Όλγα Δεβετζάκη - Ενδοκρινολόγος
Αναστασίου Ζίννη, 9, Αθήνα, Αττική, 11741
Phone: 210-9239440 URL of Map

Παρασκευή 3 Ιουλίου 2020

Υπεραλδοστερονισμός - Θεραπεία

Όταν υπάρχει ετερόπλευρος όγκος γίνεται λαπαροσκοπική αφαίρεση του επινεφριδίου που έχει τον όγκο (επινεφριδεκτομή). Όταν λειτουργούν και τα δύο επινεφρίδια δίνονται φάρμακα που ανταγονίζονται τη δράση της αλδοστερόνης
Μελετήθηκε εντατικά η πιθανή αντιστροφή των ανεπιθύμητων ενεργειών που σχετίζονται με υπεραλδοστερονισμό. Η υπερτροφία του αριστερού κόλπου μπορεί να αντιστραφεί μετά από αντιμετώπιση φαρμακευτική ή χειρουργική του υπεραλδοστερονισμού.
Έχουν αναπτυχθεί εξαιρετικές μέθοδοι αναγνώρισης και αντιμετώπισης του υπεραλδοστερονισμού. Όμως συχνά παραμένει αδιάγνωστος με συνέπειες για τον ασθενή καρδιαγγεικές, μεταβολικές νεφρικές και ψυχολογικές . Καινοτόμες προσεγγίσεις επιτρέπουν μοριακές απεικονίσεις
Η επινεφριδεκτομή αντιστρέφει τον κίνδυνο συγκεκριμένων επιπλοκών που σχετίζονται με τον υπεραλδοστερονισμό. Η ιατρική θεραπεία απαιτεί στενή παρακολούθηση
Η επινεφριδεκτομή για ετερόπλευρη βλάβη σημαίνει θεραπεία της υπέρτασης στο 37% των ασθενών, αλλά υπάρχουν σημαντικά κλινικά οφέλη στο 84%
Φαρμακευτικά χρησιμοποιείται ανταγωνιστής των υποδοχέων αλατοκορτικοειδών, όπου χρειάζεται τιτλοποίηση της δόσης και είναι αποτελεσματική προσέγγιση για την αποφυγή υπερβολικού καρδιαγγειακού κινδύνου
Οι ασθενείς που αντιμετωπίζονται φαρμακευτικά φαίνεται ότι έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής από αυτούς που αντιμετωπίζονται χειρουργικά, όπως και μεγαλύτερο κίνδυνο χρόνιας νεφρικής νόσου
Όλοι οι ασθενείς με χρόνια δύσκολα ρυθμιζόμενη υπέρταση θα πρέπει να ελέγχονται από τον ενδοκρινολόγο τους για τυχόν ύπαρξη πρωτοπαθούς υπεραλδοστερονισμού, διότι είναι μια πάθηση που θεραπεύεται και έχει εξαιρετική πρόγνωση.

Δεν υπάρχουν σχόλια:

Δημοσίευση σχολίου