Εξωγενής μελατονίνη

Στα περισσότερα θηλαστικά οι υποδοχείς μελατονίνης (MLT) είναι παρόντες στον υπεροπτικό πυρήνα και επομένως η MLT που κυκλοφορεί έχει feedback αλληλεπίδραση  με τον πυρήνα. Ο feedback μηχανισμός έχει σημαντικό ρόλο στη λειτουργία του κιρκάδιου συστήματος σε βάθος χρόνου (π.χ. ηλικία)
Η παρουσία υποδοχέων υποδηλώνει ότι και η εξωγενής MLT μπορεί να δράσει στον πυρήνα. Ένα χρονοβιοτικό φάρμακο μπορεί να δράσει άμεση ή έμμεσα στη φάση και ή την περίοδο του κιρκάδιου ρυθμού. Η MLT είναι πολύ ισχυρό χρονοβιοτικό φάρμακο. Στα πειραματόζωα επηρεάζει τον ρυθμό της κινητικής δραστηριότητας, αλλά μόνο όταν ο χρόνος έγχυσης είναι στο τέλος της περιόδου φωτισμού. Καθημερινές εγχύσεις του MLT-αγωνιστή επηρεάζουν τους κιρκάδιους ρυθμούς της θερμοκρασίας, και την γενική δραστηριότητα σε 24ωρη βάση
H MLT είναι σε θέση να συγχρονίσει τις μεταγραφές του υπερκοιλιακού πυρήνα με μία χρονική οργάνωση παρόμοια με εκείνη που παράγεται από το φως. Η χρονοβιοτική της επίδραση είναι σταθερή, δικαιολογεί το ευρύ φάσμα των επιδράσεων της και επίσης δικαιολογεί γιατί η MLT (ή ο εξωγενής αγωνιστής) θεωρείται φάρμακο ικανό να χειραγωγήσει τους κιρκάδιους ρυθμούς
Στους ανθρώπους έχει αναφερθεί ένα ευρύ φάσμα επιδράσεων που δικαιολογούν τη χρήση της ως φαρμάκου για τις διαταραχές του ύπνου. Σε ηλικιωμένα άτομα με ρυθμούς MLT χαμηλότερου εύρους, η συμπλήρωση με φάρμακο βελτιώνει τον ύπνο, την εγρήγορση, τις γνωστικές επιδόσεις και την ποιότητα ζωής. Το ίδιο και σε ασθενείς με νευροεκφυλιστικές διαταραχές.
Τα περισσότερο πειστικά δεδομένα προέρχονται από μελέτες σε εντελώς τυφλά άτομα που αντιμετωπίζουν διαταραχές ύπνου, επειδή οι ρυθμοί δραστηριότητας της ορμόνης μπορεί να μην συγχρονίζονται με τον ύπνο και την αφύπνιση. Η εξωγενώς χορηγούμενη MLT καθημερινά συντονίζει τον κύκλο ύπνου-εγρήγορσης αυτών των ατόμων σε μία 24ωρη βάση

Το φωτόδενδρο και η δέκατη τέταρτη ομορφιά

Μ' ένα τίποτα έζησα. Μονάχα οι λέξεις δεν μου αρκούσανε
Σ' ενός περάσματος αέρα, ξεγνέθοντας απόκοσμη φωνή τ' αυτιά μου
φχιά, φχιού, φχιού
Εσκαρφίστηκα τα μύρια όσα
Τι γυαλόπετρες χούφτες, τι καλάθια φρέσκιες μέλισσες και σταμνιά φουσκωτά, όπου άκουγες βββββ
να σου βροντάει ο αιχμάλωτος αέρας
Κάτι
κάτι δαιμονικό μα που να πιάνεται σαν σε δίχτυ στο σχήμα του Αρχάγγελου
Παρακαλούσα κι έτρεχα. Έφτασα κι αποτύπωνα τα κύματα στην ακοή απ' τη γλώσσα
Ε!! καβάκια μαύρα φώναζα, κι εσείς γαλάζια δένδρα τι θέλετε από μένα;
Θόη, θόη, θυμός
Ε; Τι;
Αρίηω ηθήμως θμος
Δεν άκουσα. Τι πράγμα;
Θμος, θμος, άδυσος

Ως που τέλος ένιωσα, κι ας πα' , να μ' έλεγαν τρελό
πως από 'να τίποτα γίνεται ο Παράδεισος

Μελατονίνη - 3

Μηχανισμός δράσης
Η μελατονίνη (MLT) είναι μόριο πολυλειτουργικό, με πολλαπλούς μηχανισμούς δράσης τόσο στα ζώα όσο και στα φυτά. Οι περισσότερες γνώσεις μας αφορούν τον ρόλο της ως ορμονικού μετατροπέα των διακυμάνσεων του φωτός. Οι φυσιολογικές της λειτουργίες και η θεραπευτική της δυνατότητα εξαρτώνται από την κατανόηση του σημείου σύνθεσης και από το πως και που ασκούνται οι δράσεις της. Η MLT μπαίνει σε όργανα και ιστούς σε όλο το σώμα, και σε όλα τα σωματίδια εντός των κυττάρων. Φαρμακολογικές της δράσεις σε υψηλότερες συγκεντρώσεις φαίνεται ότι οφείλονται σε αλληλεπίδραση με ενδοκυττάριες πρωτείνες που εμπλέκονται στη ρύθμιση του κυτταρικού σκελετού
Το γεγονός ότι μπορεί να μεταβολιστεί ενζυματικά και μη σε πολυάριθμα όργανα ή κύτταρα υποδεικνύει μεγάλο αριθμό MLT εξαρτώμενων λειτουργιών. Η ευρεία κατανομή των οργάνων/δομών σύνθεσης της σημαίνει πολλαπλές αυτοκρινείς και παρακρινείς επιδράσεις της
Φαίνεται επίσης ότι έχει ισχυρές αντιοξειδωτικές και αντιφλεγμονώδεις δράσεις. Όλοι αυτοί οι μηχανισμοί χρειάζονται περαιτέρω κατανόηση. Αυτός που είναι καλά κατανοητός είναι ο ρόλος της ως ορμονικό σήμα του κωναρίου. Εκλύεται ρυθμικά στη διάρκεια της νύχτας με κιρκάδιο ρυθμό που δίνεται από τον υπεροπτικό πυρήνα του υποθαλάμου. Η διάρκεια της έκλυσης της αντανακλά τη διάρκεια της νύχτας. Ο ρόλος της επίσης στις αλλαγές των εποχών (φωτοπεριοδική απόκριση) είναι καλά τεκμηριωμένος
Το ημερήσιο σήμα της διανέμει μια κιρκάδια εντολή σε οποιαδήποτε δομή/όργανο είναι ικανό για ανάγνωση. Βεβαίως το MLT σήμα δεν είναι το μοναδικό που στέλνει ο υπεροπτικός πυρήνας
Στα νεογνά, στη διάρκεια της κύησης και του απογαλακτισμού ο κιρκάδιος ρυθμός συγχρονίζεται από την μητρική MLT μέσω του πλακούντα και του γάλακτος . Σε ενήλικες διαγείρει τον πολλαπλασιασμό λεμφοκυττάρων του σπληνός, προκαλεί αγγειοσύσπαση εγκεφαλικών και ουροφόρων αρτηριών και ρυθμίζει την έκκριση γλυκογόνου από τα παγκρεατικά κύτταρα in vivo. Ορισμένα στοιχεία δείχνουν ότι θα μπορούσε να είναι υπεύθυνη για την κιρκάδια δραστηριότητα λιποκυττάρων, για τη ρυθμική σύνθεση πρωτείνης σε ηπατοκύτταρα, και για την κιρκάδια διαμόρφωση της Να/Κ ΑΤPάσης
Όλα αυτά δείχνουν ότι δρα σαν ενδογενής συγχρονιστής ακόμα και στους ανθρώπους και είναι σε θέση να επηρεάσει διαφορετικά επίπεδα του οργανισμού (π.χ. ύπνο, κιρκάδιους ρυθμούς θερμοκρασίας κ.λ.π.)

Ο Καθρέπτης

Πολλάκις δύο άκρα αντικείμενα έχουν έν και το αυτό αποτέλεσμα
Τούτο επικυρούν τα δάκρυα, προερχόμενα ότε μεν από βαθείαν λύπην, ότε δε από υπέρμετρον χαράν
Ο Υάκινθος κατοπτρισθείς εις το ύδωρ συνέλαβε τόσον έρωταν δια την ωραιότητα του ώστε πεσών απεπνίγη
Είναι αναμφισβήτητον, ότι ο Κύριος του Καθρέπτου ήθελε κάμει το ίδιον, δι' εναντία αίτια
Ο κόσμος, δεν έχει, κατευτυχίαν, ανάγκη τεχνητού Καθρέπτου. Αι πράξεις μας είναι δι' αυτόν αλάνθαστος Καθρέπτης
Εις αυτόν βλέπει ου μόνον οίοι εσμέν, αλλά και τα κινούντα υμάς, και τους σκοπούς μας και τα διανοίας μας
                                                     Εκ της τυπογραφίας Εμμανουήλ Αντωνιάδου
Την 20 Ιουνίου 1832

Μελατονίνη - 2

Η μελατονίνη (MLT) συντίθεται από το αμινοξύ τρυπτοφάνη, η οποία πρώτα μετατρέπεται σε υδροξυτρυπτοφάνη με τη δράση υδροξυλάσης και στη συνέχεια αποκαρβοξυλιώνεται σε σεροτονίνη (5 OH τρυπταμίνη - 5 ΗΤ). Στη συνέχεια ακετυλιώνεται σε ακετυλοσεροτονίνη με τη βοήθεια ακετυλοτρανσφεράσης, που είναι το μεγαλύτερο ρυθμιστικό βήμα για την ρυθμική έκκριση της MLT. Η δράση του ενζύμου αυξάνεται στη διάρκεια της νύχτας. Το τελικό βήμα είναι μεθυλίωση με τη βοήθεια μεθυλοτρανσφεράσης με τελικό αποτέλεσμα την μελατονίνη.
Η μελατονίνη δεν αποθηκεύεται, αλλά εκλύεται στην γενική κυκλοφορία. Υδροξυλιώνεται στο ήπαρ και έχει βραχύ χρόνο ημίσειας ζωής. Επομένως είναι ένα απαγωγό ορμονικό σήμα το οποίο μεταφέρει ένα ενδοκρινικό κιρκάδιο μήνυμα στον οργανισμό μέσω της γενικής κυκλοφορίας. Και άλλες ορμόνες, π.χ κορτικοστερόνη, έχουν επίσης ανάλογο ρόλο, αλλά η μελατονίνη είναι εξαιρετικά σταθερή - μετρήσιμη μέσω του αίματος, του σάλιου και του μεταβολίτη της στα ούρα - παρέχοντας μια αξιόπιστη εκτίμηση της λειτουργίας του κιρκάδιου ρυθμού
Το κωνάριο δεν είναι το μόνο σημείο παραγωγής μελατονίνης. Πολυάριθμες θέσεις σύνθεσης έχουν ταυτοποιηθεί, μεταξύ των οποίων ο αμφιβληστροειδής, ο θυρεοειδής αδένας, οι δακρυικοί πόροι, ο όρχις , το δέρμα, το ήπαρ, ο νεφρός, το πάγκρεας, ο θύμος, οι αεραγωγοί, ο σπλήνας, ο κοχλίας, ο φακός, τα ερυθρά αιμοσφαίρια, τα αιμοπετάλια και τα μονοπύρηνα κύτταρα. Τα ένζυμα που τη συνθέτουν έχουν επίσης ταυτοποιηθεί σε πολλούς ιστούς. Ωστόσο η MLT που συντίθεται στους ιστούς αυτούς δεν φαίνεται να εκλύεται στην γενική κυκλοφορία, τουλάχιστον υπό φυσιολογικές συνθήκες και η σύνθεση της δεν είναι ρυθμική (με εξαίρεση τον αμφιβληστροειδή)
Να σημειωθεί επίσης ότι η παρουσία της δεν περιορίζεται στα σπονδυλωτά. Έχει βρεθεί σε ασπόνδυλα, σε μύκητες και φυτά. Είναι ένα φυλογεννετικά αρχαίο μόριο, που επίσης συντίθεται σε μονοκυττάριους οργανισμούς όπως τα κυανοβακτηρίδια και τα τρυπανοσώματα

Οδυσσέας

Είμαι κομάτι απ' όλα όσα έχω συναντήσει
ωστόσο η εμπειρία είναι μια αψίδα, μέσα από το άνοιγμα της
λάμπει ο αταξίδευτος κόσμος
τα σύνορα του οποίου σβήνονται για πάντα
μόλις πλησιάζω
Πόσο βαρετό να διακόπτεις
και να φτάνεις στο τέρμα!
Να σκουριάζεις αστίλβωτος, να μην λάμπεις απ' την χρήση
Σαν να ήταν ζωή ν' αναπνέεις μόνο!
Οι ζωές συσσωρεύονται, η μία πάνω στην άλλη
είμαστε όλοι τόσο μικροί
κι από μένα τον ένα λίγα μένουν
Όμως κάθε ώρα που σώζεται απ' την αιώνια σιωπή
κάτι περισσότερο είναι, κομιστής νέων πραγμάτων
Και αχρείο θα ήταν, αν για τρεις ήλιους
αποθηκεύσω και θησαυρίσω τον εαυτό μου
αυτό το γκρίζο πνεύμα, που λαχταρά
ν' ακολουθήσει τη γνώση
όπως ένα πεφταστέρι
πέρα από το τελευταίο όριο της ανθρώπινης σκέψης
                                                                    Alfred Tennyson

Μελατονίνη

Η μελατονίνη (MLT), εκκρίνεται ρυθμικά από το κωνάριο, έχει ποικίλλες δράσεις, αλλά ο ρόλος της ως απαγωγό ορμονικό σήμα του κιρκάδιου ρολογιού είναι ο καλύτερα τεκμηριωμένος. Υποδοχείς της υπάρχουν σε πολλά όργανα. Μελέτες σε ανθρώπους έχουν αποδείξει τη δράση της σε διαταραχές του κιρκάδιου ρυθμού. Υπάρχουν δύο υποδοχείς της (ΜΤ1 και ΜΤ2) με εντυπωσιακές διαφορές στην κατανομή τους. Μέχρι τώρα τα ανάλογα μελατονίνης που κυκλοφορούν σαν φάρμακα, είναι μη ειδικά. Η ανάπτυξη ειδικών αγωνιστών/ανταγωνιστών για τους δύο υπότυπους, η ταυτοποίηση της σχέσης μεταξύ MLT και διαφόρων τμημάτων του εγκεφάλου ή του σώματος και ιδιαίτερα οι φυσιολογικές της επιδράσεις ανοίγουν ένα μεγάλο θεραπευτικό δυναμικό.
Πειράματα σε ζώα, αλλά και μελέτες σε ανθρώπους δείχνουν ότι η διακοπή της ρυθμικότητας προκαλεί μια ποικιλία παθολογιών (όπως κατάθλιψη και καρκίνο) και μειώνει τον μεταβολισμό και την καρδιαγγειακή λειτουργία . Οι μηχανισμοί είναι σε μεγάλο βαθμό άγνωστοι. Γνωρίζουμε ωστόσο ότι στα θηλαστικά υπάρχει ένα κιρκάδιο δίκτυο που το κέντρο του βρίσκεται στον υπεροπτικό πυρήνα του υποθαλάμου και οργανώνει χρονικά διάφορες λειτουργίες. Τα σήματα του προωθούνται μέσω νευρικού και ενδοκρινικού συστήματος. Μια σημαντική δομή του συστήματος είναι και το κωνάριο (επίφυση) που εκκρίνει μελατονίνη τη νύχτα. Φαίνεται ότι η ορμόνη είναι χρονομεταφορέας του κιρκάδιου ρυθμού
Το 1917 οι McCord και Allen παρατήρησαν ότι ζωικό εκχύλισμα κωναρίου ήταν ισχυρός παράγοντας φωτισμού του δέρματος βατράχου. Το 1958 ο Lerner και οι συνεργάτες του απομόνωσαν τον παράγοντα που ήταν υπεύθυνος για τη συσσώρευση των μελανοφόρων, την Ν-ακετυλο-5-μεθοξυτρυπταμίνη και την ονόμασαν μελατονίνη. Την ίδια στιγμή οι Arriens-Kappers αναγνώρισαν την συμπαθητική νεύρωση του κωναρίου, αποδεικνύοντας ότι η ενδοκρινική του λειτουργία ρυθμίζεται από το φως μέσω του νευρικού συστήματος. Το 1965 ορίστηκε ότι το κωνάριο λειτουργεί ως μετατροπέας που ανταποκρίνεται στις αλλαγές του φωτός, αλλάζοντας τα ποσοστά παραγωγής μελατονίνης. Η περιεκτικότητα του κωναρίου σε μελατονίνη είναι χαμηλή στη διάρκεια της ημέρας και υψηλή στη διάρκεια της νύχτας και αυτός είναι από τους πρώτους βιολογικούς ρυθμούς που χαρακτηρίστηκε ως κιρκάδιος

Γράμματα σ' ένα νέο ποιητή

Μην αφήνετε να σας κυριέψει στη μοναξιά σας ανησυχία και ταραχή, επειδή νιώθετε μέσα σας έναν αόριστο πόθο να ξεφύγετε από τη μόνωση σας. Ίσα-ίσα, αυτός ο πόθος, αν τον μεταχειριστείτε γαλήνια και στοχαστικά, σαν μέσο για κάποιο σκοπό - θα σας βοηθήσει ν' απλώσετε την μοναξιά σας σε πιό πλούσιο και πιό πλατύ χώρο. Οι άνθρωποι έχουν βρει για το κάθε τι την ευκολώτερη (συμβατική) λύση, την ευκολώτερη απ' όλες τις εύκολες λύσεις.
Είναι ωστόσο φανερό πως πρέπει να στεκόμαστε στο Δύσκολο. Κάθε ζωντανή ύπαρξη σ' αυτό στέκεται. Το κάθε τι στη φύση αυξαίνει κι αμύνεται κατά το δικό του τρόπο. Από μέσα του ξεπηδάει μια ατομικότητα ολότελα δική του, που μάχεται να μείνει δική του με κάθε μέσο και ενάντια σε όλα τα εμπόδια. Λίγα πράγματα ξέρουμε. Όμως για το ότι πρέπει να στεκόμαστε στο Δύσκολο, θα 'μαστε πάντα σίγουροι. Είναι γόνιμη η μοναξιά επειδή είναι δύσκολη. Ένας παραπάνω λόγος για να επιχειρήσουμε κάτι, πρέπει να είναι και η δυσκολία που αυτό το κάτι παρουσιάζει.
Γόνιμος είναι κι ο έρωτας. Επειδή κι ο έρωτας είναι δύσκολος. Έρωτας του ανθρώπου για τον άνθρωπο. Ίσως αυτό να 'ναι το δυσκολώτερο απ' όσα μας έταξε η μοίρα, το πιό απόμακρο, η τελευταία δοκιμασία, το έργο που όλα τ' άλλα δεν είναι παρά προετοιμασία και προπαρασκευή του
                                                                                                              Ρίλκε

Καρκίνος θυρεοειδούς - βιοδείκτες 2

Micro-Rnas
Tα περισσότερα προβλήματα που περιγράφονται στη χρήση του mRna ως βιοδείκτη, προέρχονται από την αστάθεια του, με αποτέλεσμα να είναι ευαίσθητο σε περιβαλλοντικές συνθήκες. Έτσι τελευταία η έρευνα άρχισε να επικεντρώνεται στο micro-Rna (miRna), που είναι μικρό κωδικοποιημένο μόριο RNA και βοηθά κυρίως στη ρύθμιση της μετάφρασης του RNA. Το miRna έχει δειχθεί ότι εκφράζεται διαφορετικά σε υγιείς και κακοήθεις ιστούς. Επομένως μπορεί να χρησιμεύει στην ανίχνευση και παρακολούθηση καρκίνου. Ένα σημαντικό του πλεονέκτημα είναι ότι προστατεύεται από τις νουκλεάσες είτε με δέσμευση σε πρωτείνες είτε με εγκλεισμό σε μικροκυστίδια. Είναι ανθεκτικό στις περιβαλλοντικές συνθήκες (π.χ. θερμοκρασία δωματίου) και άμεσα ανιχνεύσιμο στο αίμα. Θεωρείται δείκτης παθολογικών διεργασιών και όχι αναγκαστικά άμεσο προϊόν του ίδιου του όγκου. Δεν είναι μοναδικό για διαφορετικούς τύπους κυττάρων, ως εκ τούτου η ακριβής πηγή του δεν είναι αναγνωρίσιμη, αλλά αυτό δεν απαγορεύει απαραιτήτως τη χρήση του ως πιθανού βιοδείκτη. Τελευταία μελέτες έχουν προσπαθήσει να εντοπίσουν μοναδικά στοιχεία του που θα μπορούσαν να διαφοροποιήσουν καλοήθη ή κακοήθη προέλευση
Το 2012 χρησιμοποιήθηκε στην αξιολόγηση διαφοροποιημένου καρκίνου θυρεοειδούς. Ταυτοποιήθηκαν miRnas τα οποία υπερεκφράζονται σε δείγματα ορρού με διαφοροποιημένο καρκίνο σε σχέση με ασθενείς με κακοήθη νόσο ή υγιείς μάρτυρες. Είναι πεδίο ανάπτυξης και έρευνας με πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα. Απαιτούνται μελέτες μεγάλης κλίμακας
Νέοι στόχοι
Τελευταία η έρευνα έχει επεκταθεί και σε άλλες βιολογικές οδούς που φαίνεται ότι εμπλέκονται στην παθογέννεση διαφοροποιημένου καρκίνου θυρεοειδούς. Υπό το πρίσμα της βαθμιαίας εφαρμογής της ανίχνευσης BRAF V600E σε δείγματα FNA, έχουν ξεκινήσει προσπάθειες αξιολόγησης της κλινικής σημασίας της ως υποθετικού βιοδείκτη στην κυκλοφορία. Πρόσφατη έκθεση κατέγραψε σημαντική συσχέτιση μεταξύ αυξημένων επιπέδων BRAF στην κυκλοφορία και παρουσίας μετάλλαξης σε ασθενείς με θηλώδη καρκίνο, γεγονός που δείχνει την ενδεχόμενη χρήση του ως βιοδείκτη. Η μετάλλαξη BRAF δεν είναι ειδική για νόσο και ανιχνεύεται και σε άλλες κακοήθειες όπως το μελάνωμα
Μια άλλη ενδιαφέρουσα προσέγγιση είναι η μέτρηση των κυττάρων του όγκου με τεχνικές κυτταρομετρίας ροής, με μελέτες που έγιναν σε διαφοροποιημένο και μυελοειδή καρκίνο θυρεοειδούς. Υψηλότεροι αριθμοί όγκων κυττάρων σχετίστηκαν με χειρότερα αποτελέσματα. Θεωρητικά οι επιθετικοί όγκοι αναμένεται να αφήνουν περισσότερα κύτταρα στην κυκλοφορία και η μέτρηση των κυττάρων δείχνει κατά προσέγγιση το μεταστατικό δυναμικό του όγκου. Όμως χρειάζονται μεγαλύτερες μελέτες. Φαίνεται ότι η τεχνική είναι ιδανική για μετεγχειρητική ρύθμιση. Οποιοσδήποτε σημαντικός αριθμός κυττάρων που ανιχνεύονται αποδίδονται είτε σε υπόλλειμα είτε σε υποτροπή. Χρειάζονται μελέτες με μεγαλύτερες ομάδες ασθενών
Επίσης έχουν μελετηθεί οι ιντερλευκίνες σαν πιθανοί βιοδείκτες διαφοροποιημένου καρκίνου, όπως και η παρουσία του συμπλέγματος τελομερούς-τελομεράσης σε ασθενείς με θηλώδες (υπερεκφράζεται σε οικογενή θηλώδη) και αυτό σημαίνει πιθανή διαφορά στην καρκινογέννεση του οικογενούς θηλώδους
Αρκετοί νέοι στόχοι εμφανίζονται πρόσφατα ως βιοδείκτες καρκίνου θυρεοειδούς πολλά υποσχόμενοι. Τα τρέχοντα δεδομένα είναι περιορισμένα, οι μελέτες μικρές, με συγκεκριμένες ομάδες ασθενών. Είναι απαραίτητες περαιτέρω μεγάλες μελέτες καλά σχεδιασμένες για την επαλήθευση της αξίας των βιοδεικτών στη διάγνωση , πρόγνωση και παρακολούθηση του διαφοροποιημένου καρκίνου θυρεοειδούς

Μπορεί...

...αναρωτιόταν, να μην άφηνε τον χρόνο και τον χώρο που θα έπρεπε για την αγάπη.
Την περιόρισε, κι αυτή πέταξε μακριά. Μπορεί κατά κάποιο τρόπο να προτίμησε - γιατί δεν μπορούσε να είναι βέβαιος - τις προβλέψιμες γραμμές της δουλειάς από τους παράφορους κύκλους της αγάπης, το δίπλωμα μιας κουβέρτας από το ξεδίπλωμα μιας ζεστής αγκαλιάς
Καμιά φορά όμως ήταν απλώς εκεί : όταν κοίταζε από το ανοιχτό παράθυρο για να δει τη μικρή Τζόντι να σηκώνει το βλέμμα και να του κουνάει το χέρι με το πιό πλατύ χαμόγελο κι ένιωθε συγκλονισμένος, καθώς διαπίστωνε πως η αγάπη έπαιζε στην πίσω αυλή με το ηλιόλουστο γρασίδι, κάτω απ' τη διαμαντένια βροχή του ποτιστικού κι ένιωθε συγκλονισμένος, καθώς συνειδητοποιούσε πως στάθηκε αρκετά τυχερός που ζούσε, και , το ένιωθε, αγαπούσε και αγαπιόταν και παρακολουθούσε τα παιδιά του να παίζουν έξω στον ήλιο.
Και ντρεπόταν.
Και ήταν κατάπληκτος.
Και είχε πάντα λιακάδα.
                                                                                                 Φλάναγκαν

Καρκίνος θυρεοειδούς - βιοδείκτες

Τα κύτταρα που κυκλοφορούν θεωρούνται κακόηθες δυναμικό. Ένας έμμεσος τρόπος εκτίμησης της παρουσίας καρκινικών κυττάρων είναι η ανίχνευση mRna που πιστεύεται ότι εκφράζεται με μοναδικό τρόπο στα κύτταρα αυτά. Αυτό θα μπορούσε να έχει κλινική σημασία
Tg mRna
Έχει παρατηρηθεί από τον Ditkoff προ 20ετίας ότι η ανίχνευση του Tg mRna μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως δυνητικός βιοδείκτης όγκου και ανιχνεύεται μόνο σε ασθενείς με διαφοροποιημένο καρκίνο με γνωστές μεταστάσεις. Θεωρήθηκε ότι προέρχεται από κυκλοφορούντα καρκινικά κύτταρα ή μικρομεταστάσεις. Στη συνέχεια ταυτοποιήθηκε η παρουσία του και σε άτομα με καλοήθη νοσήματα. Άλλες πηγές Tg mRna θεωρήθηκαν επίσης τα κύτταρα του νεφρού και τα λεμφοκύτταρα. Η λογική στη μέτρηση Tg mRna για ανίχνευση κακοήθειας βασίζεται στην υπόθεση ότι οι κακοήθεις όγκοι ελευθερώνουν κύτταρα στην κυκλοφορία. Όμως υπάρχουν και άλλες πηγές Tg mRna που μπορεί να συγχέουν τα αποτελέσματα. Ιδανικά, οι ποσοτικές μελέτες θα μπορούσαν να διαχωρίσουν την παραγωγή από άλλα κύτταρα, αλλά είναι μάλλον δύσκολο. Επίσης χρησιμοποιήθηκαν διαφορετικοί τρόποι λήψης και αποθήκευσης δειγμάτων και απομόνωσης mRna και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σημαντικές διαφορές στα αποτελέσματα. Οι ασθενείς με ταυτόχρονη θυρεοειδίτιδα (καταστροφή παρεγχύματος) είναι επίσης ένα ζήτημα που δεν έχει αντιμετωπιστεί. Επομένως δεν υπάρχουν επαρκή στοιχεία ότι το Tg mRna μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως προεγχειρητικό εργαλείο διάγνωσης. Ίσως θα μπορούσε να έχει κάποιο ρόλο στην παρακολούθηση καρκίνου ειδικά σε ασθενείς που έχουν θετικά TgAbs πριν το χειρουργείο και όπου η Tg ορρού είναι περιορισμένης αξίας
TSHR mRna
Έχει διερευνηθεί ως δείκτης καρκίνου προεγχειρητικά, στην ανίχνευση κακοήθειας όταν τα αποτελέσματα της FNA είναι απροσδιόριστα, στην ανίχνευση υποτροπής και στην πρόβλεψη επιθετικότητας του όγκου. Σε προεγχειρητική μελέτη, η μέτρηση TSHR mRna, έδειξε ευαισθησία ανάλογη με της FNA (61-72%). Στην ίδια μελέτη φάνηκε παροδική αύξηση των επιπέδων σε ασθενείς με καλοήθεις βλάβες που είχαν υποστεί παρακέντηση. Επομένως έχει ιδιαίτερη σημασία η σειρά με την οποία εκτελούνται οι εξετάσεις. Το TSHR mRna είναι απίθανο να αντικαταστήσει την FNA προεγχειρητικά, ωστόσο μπορεί να εφαρμόζεται σε απροσδιόριστες βλάβες. Ίσως αρνητικά TSHR mRna και αποτελέσματα υπερήχου θα μπορούσαν να αποκλείουν κακοήθεια. Τα TSHR mRnas μειώνονται σημαντικά άμεσα μετεγχειρητικά (την πρώτη μέρα). Σταθερά αυξημένα επίπεδα μετεγχειρητικά σημαίνουν υποτροπή ή υπολλειματική νόσο σύμφωνα με κάποιους ερευνητές. Ένα ευρύ φάσμα παραγόντων μπορεί να επηρεάσει σημαντικά τα αποτελέσματα και επιπλέον TSHR mRnas εκφράζονται στον θύμο, την υπόφυση, τους οπισθοκογχικούς ιστούς, την καρδιά, τους νεφρούς και άλλα όργανα. Δεν είναι σαφές, αν διαταραχή σε οποιοδήποτε από αυτά τα όργανα μπορεί να οδηγήσει σε ανιχνεύσιμα επίπεδα TSHR mRnas στο αίμα. Ένα ενδιαφέρον παράδειγμα είναι η οφθαλμοπάθεια Grave's όπου η υπερέκφραση του TSHR στους ινοβλάστες και τα λιποκύτταρα του οφθαλμού θεωρείται κρίσιμο βήμα στην παθογένεια της νόσου. Η μέτρηση του TSHRmRna έχει τα ίδια μειονεκτήματα με τη μέτρηση του TgmRna

Γούρια

Η πρωτοχρονιά συμβολίζει την αναγέννηση και την αρχή ενός νέου κύκλου ζωής. Στο κατώφλι της νέας χρονιάς προληπτικοί και μη, επιθυμούν να προσελκύσουν την τύχη και να εξασφαλίσουν επιτυχίες τον νέο χρόνο. Από τα πιό ευοίωνα που θεωρούνται ότι ξορκίζουν την κακοδαιμονία είναι:
Το ρόδι
Η ροή, η δύναμη του σύμπαντος, από αρχαιοτάτων χρόνων σύμβολο γονιμότητας, αφθονίας και καλοτυχίας. Σπάει ένα ρόδι στην εξώπορτα, καλορίζικο, και μπαίνουμε στο σπίτι με το δεξί
Το φλουρί
Η βασιλόπιτα είναι το πρώτο γλυκό της νέας χρονιάς. Η παράδοση του πηγαίνει πίσω στο Βυζάντιο. Όποιος βρει το φλουρί θεωρείται ότι θα έχει ευτυχία και επίσης θεωρείται ότι λειτουργεί ως αντιβασκάνιο
Η κρεμμύδα
Η Scilla Maritima, σύμβολο αναγέννησης και υγείας. Και έξω από το χώμα δεν παύει να βγάζει φύλλα και άνθη. Ο λαός πιστεύει ότι τη δύναμη της τη μεταδίδει σε έμψυχα και άψυχα
Το πέταλο
Του αλόγου, ευτυχία και προστασία από τη βασκανία. Σύμφωνα με την παράδοση το άλογο που το φόραγε είχε μαγικές ιδιότητες, το πέταλο έχει το σχήμα της ημισελήνου και είναι αποκρυφιστικό σύμβολο και τέλος είναι σιδερένιο και κρύο και κρατάει σε απόσταση μάγισσες και τα μαγικά τους. Λένε ότι είναι γούρι αν το βρει κανείς τυχαία και έχει εφτά τρύπες. Για να είναι τυχερό πρέπει να κρεμιέται πίσω από την πόρτα με το άνοιγμα προς τα επάνω
Το τετράφυλλο τριφύλλι
Σύμφωνα με την χριστιανική παράδοση η Εύα όταν έφυγε από τον παράδεισο πήρε μαζί της ένα τετράφυλλο τριφύλλι. Θεωρείται ισχυρό ερωτικό φίλτρο. Αν καταφέρετε να το βρείτε είστε πραγματικά τυχεροί
Οι κολόνιες
Στην υπηρεσία των "τυχερών" της χρονιάς. Στα Επτάνησα οι άνθρωποι ραίνουν με κολόνιες ο ένας τον άλλον τραγουδώντας "ήρθαμε με ρόδα και με ανθούς να σας ειπούμε χρόνους πολλούς"
Το λαγοπόδαρο
Είναι από τα πιό γνωστά γούρια. Οι λαγοί θεωρούνται τυχερά ζώα, λόγω της μεγάλης τους γονιμότητας. Σύμφωνα με την παράδοση οι γυναίκες για να γεννήσουν υγιή μωρά πρέπει να φορούν στο λαιμό τους μενταγιόν από λαγοπόδαρο

Οι άνθρωποι ανέκαθεν αρέσκονται σε δοξασίες και ιστορίες για τύχη και γούρια
Για τους βαθειά θρησκευόμενους η τύχη είναι το προσωνύμιο του Θεού επί γης, για τους ρεαλιστές είναι άθροισμα συμπτώσεων, σύμφωνα με τους αγνωστικιστές μόνοι μας φτιάχνουμε την τύχη μας
Σε όποια κατηγορία κι αν ανήκετε καλή τύχη την φετινή χρονιά
                                                                                                     Χριστούγεννα
                                                                                                     Αγγελική Μαστρομιχαλάκη