Βιταμίνη D και αναπαραγωγή

Υπάρχει επιδημία ανεπάρκειας βιταμίνης D. Πολλές μελέτες έχουν συνδέσει την ανεπάρκεια της με καρδιαγγειακά και μεταβολικά νοσήματα. Υπάρχουν υποδοχείς της σε όλο το σώμα, και στην ωοθήκη, κυρίως στα κοκκιώδη κύτταρα, αλλά και στο ενδομήτριο και τον πλακούντα. Ίσως θα μπορούσε να βοηθήσει στην αναπαραγωγική διαδικασία
Τα δεδομένα ποικίλλουν. Μελέτες δείχνουν ότι ίσως το ενδομήτριο είναι ο βασικός ενδιάμεσος ανάμεσα στη βιταμίνη D και την αναπαραγωγή. Θα πρέπει να μελετηθούν πιο προσεκτικά τα ωοθυλάκια καθώς και η διαδικασία ωρίμανσης τους. Η σχέση αυτή πιθανώς επηρεάζεται από την βιοδιαθεσιμότητα της βιταμίνης στα σημεία στόχους
Η δεσμευτική της πρωτείνη (Vitamin D binding protein (VDBP) και η αλβουμίνη δεσμεύουν το 99% της διαθέσιμης δραστικής βιταμίνης. Επομένως η δράση της στον υποδοχέα εξαρτάται από την VDBP και τους πιθανούς πολυμορφισμούς της
Σε μελέτες με  την απ' ευθείας επεξεργασία των κοκκιωδών κυττάρων με 1.25-διυδροξυ-D σημειώνονται αλλαγές στην antimullerian ορμόνη (ΑΜΗ). Σε in vitro πειράματα φάνηκε ότι χαμηλές δόσεις D επηρεάζουν την επιβίωση των ωοθυλακίων και υψηλές δόσεις την διάμετρο. Οι χαμηλές δόσεις είναι αποτελεσματικές νωρίς και οι υψηλές αργά στη διαδικασία της ωοθυλακιογέννεσης (η επίδραση εξαρτάται από τη δόση και από το στάδιο της ανάπτυξης). Με δεδομένο το πόσο αλλάζουν οι υποδοχείς FSH και LH στη διαδικασία ωρίμανσης των ωοθυλακίων ίσως η συμπεριφορά της βιατμίνης D να είναι τελικά εξαιρετικά σημαντική
Δεδομένης της έκτασης της ανεπάρκειας της βιταμίνης, οι παθοφυσιολογικοί μηχανισμοί και οι κλινικές επιπτώσεις θα πρέπει να καθοριστούν. Αν υπάρχουν επιπτώσεις στην ανάπτυξη των ωοθυλακίων και στη ωρίμανση των ωαρίων (π.χ έναρξη μειωτικής διαδικασίας) θα πρέπει να διερευνηθούν και να επιβεβαιωθούν για να υπάρχει καλύτερη φροντίδα της γενικής υγείας των ασθενών  και μεγιστοποίηση της αναπαραγωγικής τους δυνατότητας