Χρόνια ανωορρηξία
Ορίζεται ως σταθερή κατάσταση στην οποία ο μηνιαίος ρυθμός που σχετίζεται με την ωορρηξία, δεν είναι λειτουργικός. Αν και συνήθως προκύπτει αμηνόρροια μπορεί να εμφανιστεί και ως ακανόνιστη έμμηνη ρύση ή ολιγομηνόρροια. Στη χρόνια ανωορρηξία υπάρχουν βιώσιμα ωοκύτταρα και μπορεί να επιτευχθεί ωορρηξία με την κατάλληλη θεραπεία
Υποθαλαμικής αιτιολογίας
Υπάρχει δυσλειτουργία σηματοδότησης από τον υποθάλαμο στην υπόφυση με αποτέλεσμα διακοπή ωορρηξίας. Πολλές μελέτες έχουν δείξει αυξημένη πιθανότητα ανωορρηξίας σε γυναίκες που γυμνάζονται πολύ, που κάνουν εντατική δίαιτα ή βιώνουν σημαντικό συναισθηματικό ή φυσικό stress
H διάγνωση προτείνεται σε γυναίκες, με απότομη διακοπή εμμήνου ρύσης, πριν την ηλικία των 30 ετών που δεν έχουν εμφανή ανατομική ή οποιαδήποτε άλλη ενδοκρινική διαταραχή. Είναι πιθανό ότι η διατροφή, η άσκηση, το stress, η σύνθεση σώματος και άλλοι διατροφικοί και περιβαλλοντικοί παράγοντες συμβάλλουν στην αμηνόρροια
Οι βασικές συγκεντρώσεις των υποφυσιακών (LH, FSH, TSH, προλακτίνη , GH), ωοθηκικών (οιστρογόνα, ανδρογόνα) και επινεφριδικών ορμονών (δευδροεπιανδροστερόνη, DHEAS, κορτιζόλη) είναι σε όρια φυσιολογικά για γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Όμως οι γοναδοτροπίνες, τα στεροειδή των γονάδων, και η DHEAS είναι ελαφρά μειωμένα και η κορτιζόλη ορρού και ούρων ελαφρά αυξημένες. Παρά τα χαμηλά επίπεδα οιστρογόνων οι γυναίκες δεν έχουν σημεία έλλειψης ορμονών. Συνήθως είναι μειωμένη η παλμική έκκριση γοναδοτροπινών αλλά απαντούν φυσιολογικά σε εξωγενώς χορηγούμενες γοναδοτροπίνες
Ορίζεται ως σταθερή κατάσταση στην οποία ο μηνιαίος ρυθμός που σχετίζεται με την ωορρηξία, δεν είναι λειτουργικός. Αν και συνήθως προκύπτει αμηνόρροια μπορεί να εμφανιστεί και ως ακανόνιστη έμμηνη ρύση ή ολιγομηνόρροια. Στη χρόνια ανωορρηξία υπάρχουν βιώσιμα ωοκύτταρα και μπορεί να επιτευχθεί ωορρηξία με την κατάλληλη θεραπεία
Υποθαλαμικής αιτιολογίας
Υπάρχει δυσλειτουργία σηματοδότησης από τον υποθάλαμο στην υπόφυση με αποτέλεσμα διακοπή ωορρηξίας. Πολλές μελέτες έχουν δείξει αυξημένη πιθανότητα ανωορρηξίας σε γυναίκες που γυμνάζονται πολύ, που κάνουν εντατική δίαιτα ή βιώνουν σημαντικό συναισθηματικό ή φυσικό stress
H διάγνωση προτείνεται σε γυναίκες, με απότομη διακοπή εμμήνου ρύσης, πριν την ηλικία των 30 ετών που δεν έχουν εμφανή ανατομική ή οποιαδήποτε άλλη ενδοκρινική διαταραχή. Είναι πιθανό ότι η διατροφή, η άσκηση, το stress, η σύνθεση σώματος και άλλοι διατροφικοί και περιβαλλοντικοί παράγοντες συμβάλλουν στην αμηνόρροια
Οι βασικές συγκεντρώσεις των υποφυσιακών (LH, FSH, TSH, προλακτίνη , GH), ωοθηκικών (οιστρογόνα, ανδρογόνα) και επινεφριδικών ορμονών (δευδροεπιανδροστερόνη, DHEAS, κορτιζόλη) είναι σε όρια φυσιολογικά για γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Όμως οι γοναδοτροπίνες, τα στεροειδή των γονάδων, και η DHEAS είναι ελαφρά μειωμένα και η κορτιζόλη ορρού και ούρων ελαφρά αυξημένες. Παρά τα χαμηλά επίπεδα οιστρογόνων οι γυναίκες δεν έχουν σημεία έλλειψης ορμονών. Συνήθως είναι μειωμένη η παλμική έκκριση γοναδοτροπινών αλλά απαντούν φυσιολογικά σε εξωγενώς χορηγούμενες γοναδοτροπίνες
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου