Φυσιολογία: Η ακεραιότητα του άξονα υποθαλάμου-υπόφυσης-γονάδων (HPG) απαιτεί την κανονική λειτουργία των γονάδων, των γοναδοτρόπων κυττάρων της υπόφυσης και του πολύπλοκου νευρικού υποθαλαμικού δικτύου. Η γεννήτρια παλμών GnRH βρίσκεται υπό τον έλεγχο μιας ευρείας σειράς σημάτων και διαδρομών. Ορόσημο στην αναπαραγωγική νευροενδοκρινολογία θεωρείται η ταυτοποίηση της κισπεπτίνης. Οι νευρώνες κισπεπτίνης βρίσκονται σε διακριτές υποθαλαμικές και εξωϋποθαλαμικές περιοχές (ARC, AVPV και αμυγδαλή) και η κισπεπτίνη διαγείρει απ' ευθείας τους GnRH νευρώνες μέσω του ειδικού υποδοχέα GPR54 (Gq/11-coupled receptor, KISS1R). Οι νευρώνες της κισπεπτίνης δρουν είτε άμεσα είτε έμμεσα, με ανατροφοδότηση που ασκείται από μια σειρά ρυθμιστικών εισροών, συμπεριλαμβανομένων στεροειδών φύλου, προλακτίνης και λεπτίνης.
Την τελευταία δεκαετία, το νευροπεπτίδιο νευροκινίνη Β και ο υποδοχέας του, NK3R, έχουν αναγνωριστεί ως πρόσθετοι σημαντικοί ενεργοποιητές GnRH στους ανθρώπους. Οι νευρώνες GnRH λαμβάνουν επίσης σήματα από γλουταματεργικούς και GABA νευρώνες και από νευροδραστικές ενώσεις από την γύρω νευρογλοία, που δρουν παρακρινικά. Μεταξύ αυτών τα tanysytes εξειδικευμένα γλοιακά κύτταρα που βρίσκονται στη τρίτη κοιλία και περιβάλλουν τους τερματικούς άξονες των GnRH και ευνοούν την παλμική απελευθέρωση GnRH. Νιτρικό οξείδιο που συντίθεται από συγκεκριμένο νευρωνικό πληθυσμό επίσης συμβάλλει στον νευροενδοκρινικό έλεγχο της αναπαραγωγής.
Αυτό το πολύπλοκο σύστημα υφίσταται δυναμικές αλλαγές στη διάρκεια της εφηβείας.
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου