Όλγα Δεβετζάκη - Ενδοκρινολόγος
Αναστασίου Ζίννη, 9, Αθήνα, Αττική, 11741
Phone: 210-9239440 URL of Map

Δευτέρα 1 Ιουνίου 2020

Θυρεοειδής και φάρμακα - 2

Φάρμακα που επηρεάζουν την σύνθεση/έκκριση θυρεοειδικών ορμονών 
Η περίσσεια του ενδοθυρεοειδικού ιωδίου αναστέλλει τη σύνθεση θυρεοειδικών ορμονών (Wolff–Chaikoff effect). Ο ακριβής μηχανισμός είναι άγνωστος. Άτομα με φυσιολογικό θυρεοειδή διαφεύγουν από το φαινόμενο αυτό σε 1-2 εβδομάδες, αλλά άτομα με μειωμένη λειτουργία θυρεοειδούς, μπορεί να μην ξεφύγουν έως ότου εκκαθαριστεί το φορτίο ιωδίου.
Η περίσσεια ιωδίου συμβάλλει επίσης στη θυρεοτοξίκωση (το φαινόμενο Jod-Basedow), ιδιαίτερα σε ασθενείς με προϋπάρχουσα αυτόνομη λειτουργία του θυρεοειδούς.
Συνήθη φάρμακα με περίσσεια ιωδίου είναι τα σκιαγραφικά, η αμιοδαρόνη και παρασκευάσματα και συμπληρώματα που δίνονται χωρίς ιατρική συνταγή όπως αποχρεμπτικά , τοπικά και κολπικά αντισηπτικά, παρασκευάσματα για τα νύχια
Η αμιοδαρόνη, είναι αντιαρρυθμικό φάρμακο που περιέχει 37.3% ιώδιο, υφίσταται μερική αποϊωδίωση και απελευθερώνει περίπου 7 mgr ιωδίου ανά δισκίο 200 mgr, που είναι 45 φορές η απαιτούμενη ημερήσια δόση (150μg) για άνδρες και μη έγκυες γυναίκες. Το ιώδιο της αμιοδαρόνης μπορεί να προκαλέσει υποθυρεοειδισμό ή υπερθυρεοειδισμό
Το λίθιο προκαλεί βρογχοκήλη και υποθυρεοειδισμό. Περίπου το 50% των ασθενών έχει βρογχοκήλη. Οι παράγοντες κινδύνου σχετίζονται με το φύλο και την ηλικία άνω των 40 ετών. Περίπου το 50% των ασθενών που επηρεάζονται έχουν θετικά αντιθυρεοειδικά αντισώματα

Δεν υπάρχουν σχόλια:

Δημοσίευση σχολίου