Όλγα Δεβετζάκη - Ενδοκρινολόγος
Αναστασίου Ζίννη, 9, Αθήνα, Αττική, 11741
Phone: 210-9239440 URL of Map

Παρασκευή 19 Ιουνίου 2020

Υπεραλδοστερονισμός - Διάγνωση

Είναι απαραίτητη η έγκαιρη διάγνωση και η διαφορο/διάγνωση για να εφαρμοσθεί συγκεκριμένη θεραπεία. Γίνεται έλεγχος σε:
. ασθενείς με υπέρταση ανθεκτική σε συνδυασμό τριών αντιυπερτασικών φαρμάκων
. υπέρταση και υποκαλιαιμία (αυτόματη ή μετά διουρητικά)
. υπέρταση και τυχαίωμα επινεφριδίου
. υπέρταση και οικογενειακό ιστορικό υπέρτασης πρώιμης έναρξης ή ιστορικό αγγειακού εγκεφαλικού πριν τα 40 έτη
. υπέρταση και άπνοια ύπνου
.υπέρταση που επιμένει σε >150 100 mmHg
. συγγενείς πρώτου βαθμού με πρωτοπαθή υπεραλδοστερονισμό 
Συνολικά πρέπει να εξετάζεται περίπου το 50% των υπερτασικών ασθενών
Πριν τον έλεγχο, εάν υπάρχει υποκαλιαιαμία, θα πρέπει να διορθωθεί. Τα αντιυπερτασικά, που επηρεάζουν το κάλιο θα πρέπει να διακοπούν για 4 εβδομάδες. Συνιστάται διακοπή για 2 εβδομάδες των ανταγωνιστών διαύλων ασβεστίου, των αναστολέων ενζύμου και επαναπρόσληψης αγγειοτενσίνης, των β-blockers. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί βεραπαμίνη, υδραλαζίνη, πραζοσίνη, τεραζοσίνη
Η αξιολόγηση βασίζεται στη μέτρηση της συγκέντρωσης αλδοστερόνης πλάσματος, αλλά και στην δραστηριότητα της ρενίνης πλάσματος

Δεν υπάρχουν σχόλια:

Δημοσίευση σχολίου