Υπάρχει παγκοσμίως υψηλού βαθμού ομοφωνία όσον αφορά την ποσότητα της βιταμίνης D για την πρόληψη της ραχίτιδας, καθώς και τα ελάχιστα όρια και τις συγκεντρώσεις της 25ΟΗD για την υγεία των οστών. Όμως δεν υπάρχει συμφωνία όσον αφορά την καθημερινή απαίτηση σε βιταμίνη D για εξωσκελετικές δράσεις. Ο ενδοκρινικός ρόλος της βιταμίνης D εκτός σκελετού είναι καλά τεκμηριωμένος από την παρουσία του υποδοχέα της βιταμίνης VDR στα περισσότερα κύτταρα και ιστούς. Το ίδιο ισχύει και για τα περισσότερα P450 ένζυμα που είναι υπεύθυνα για την ενεργοποίηση
(CYP27B1) ή την απενεργοποίηση της (CYP24A1). Εντυπωσιακός επίσης είναι ο μεγάλος κατάλογος των γονιδίων που βρίσκονται υπό άμεσο ή έμμεσο έλεγχο της 1.25ΟΗ D
Πολλές μελέτες αποδεικνύουν τη σχέση μεταξύ κακών επιπέδων βιταμίνης D και καρκίνου, ανοσοποιητικών διαταραχών, καρδιαγγειακών και μεταβολικών ασθενειών, μυικής λειτουργίας και πτώσεων, αναπαραγωγής και εγκεφαλικής λειτουργίας. Ωστόσο αμφισβητείται η αιτιότητα μεταξύ χαμηλής βιταμίνης D και της νόσου.
Τυχαιοποιημένες μελέτες μπορεί να αποκαλύψουν ενδιάμεσες αποδείξεις καθώς υπάρχουν πρόσφατες εκτεταμένες ανασκοπήσεις για τις εξωσκελετικές δράσεις της βιταμίνης D
(CYP27B1) ή την απενεργοποίηση της (CYP24A1). Εντυπωσιακός επίσης είναι ο μεγάλος κατάλογος των γονιδίων που βρίσκονται υπό άμεσο ή έμμεσο έλεγχο της 1.25ΟΗ D
Πολλές μελέτες αποδεικνύουν τη σχέση μεταξύ κακών επιπέδων βιταμίνης D και καρκίνου, ανοσοποιητικών διαταραχών, καρδιαγγειακών και μεταβολικών ασθενειών, μυικής λειτουργίας και πτώσεων, αναπαραγωγής και εγκεφαλικής λειτουργίας. Ωστόσο αμφισβητείται η αιτιότητα μεταξύ χαμηλής βιταμίνης D και της νόσου.
Τυχαιοποιημένες μελέτες μπορεί να αποκαλύψουν ενδιάμεσες αποδείξεις καθώς υπάρχουν πρόσφατες εκτεταμένες ανασκοπήσεις για τις εξωσκελετικές δράσεις της βιταμίνης D
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου