Η βιταμίνη D είναι λιποδιαλυτή βιταμίνη. Η φυτική της μορφή είναι η εργοκαλσιφερόλη (D2) και η ζωική η χοληκαλσιφερόλη (D3)
Η πηγή της βιταμίνης D2 στον άνθρωπο είναι η πρόσληψη με την τροφή και τα συμπληρώματα, ενώ της D3 είναι η τροφή, τα συμπληρώματα αλλά και η ενδογενής σύνθεση. Η D3 παράγεται από το δέρμα με την UVA ακτινοβόληση της 7-δεϋδροχοληστερόλης. Και οι δυο βιταμίνες D2 και D3 υδροξυλιώνονται στο ήπαρ στη θέση 25 και σχηματίζουν την 25-ΟΗ βιταμίνη D, που είναι η κύρια μορφή βιταμίνης D στην κυκλοφορία και τελικά με υδροξυλίωση στη θέση 1 στο νεφρό, σχηματίζεται η 1,25-ΟΗ D που είναι το πλήρως ενεργό κλάσμα
Το ένζυμο, που είναι υπεύθυνο για την υδροξυλίωση της βιταμίνης D στους νεφρούς, το CYP27B1, βρίσκεται επίσης σε πολλούς εξωνεφρικούς ιστούς και είναι σε θέση να παράγει 1,25-OH D με παρακρινή ή αυτοκρινή τρόπο
Η μέτρηση της 25-ΟΗ D είναι ο καλύτερος τρόπος μέτρησης των αποθηκών της. Στην κυκλοφορία η βιταμίνη D δεσμεύεται κυρίως με την δεσμευτική της πρωτεϊνη (DBD)
H ανεπάρκεια της βιταμίνης D είναι ευρέως διαδεδομένη και παγκόσμιο πρόβλημα υγείας
Τα τελευταία χρόνια τα ποσοστά ενηλίκων που έχουν επίπεδα βιταμίνης τουλάχιστον 30 ngr/ml έχει μειωθεί απότομα. Έχουν τεθεί ζητήματα ακριβούς μέτρησης και έχουν συζητηθεί πολυάριθμοι παράγοντες όπως η δυσκολία στη μέτρηση, η μέθοδος και η τυποποίηση της ανάλυσης
Οι εξωσκελετικές διαταραχές που έχουν συσχετιστεί με χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D είναι παθήσεις καρδιαγγειακές, δερματολογικές, κακοήθειες, αλλά και ανοσολογικές και μεταβολικές διαταραχές
Είναι μεγάλο το ενδιαφέρον για τα πιθανά οφέλη που προκύπτουν από την συμπλήρωση της βιταμίνης D, ωστόσο δεν υπάρχει σαφής τεκμηρίωση των πλεονεκτημάτων της υποκατάστασης της στις διάφορες εξωσκελετικές διαταραχές
Η πηγή της βιταμίνης D2 στον άνθρωπο είναι η πρόσληψη με την τροφή και τα συμπληρώματα, ενώ της D3 είναι η τροφή, τα συμπληρώματα αλλά και η ενδογενής σύνθεση. Η D3 παράγεται από το δέρμα με την UVA ακτινοβόληση της 7-δεϋδροχοληστερόλης. Και οι δυο βιταμίνες D2 και D3 υδροξυλιώνονται στο ήπαρ στη θέση 25 και σχηματίζουν την 25-ΟΗ βιταμίνη D, που είναι η κύρια μορφή βιταμίνης D στην κυκλοφορία και τελικά με υδροξυλίωση στη θέση 1 στο νεφρό, σχηματίζεται η 1,25-ΟΗ D που είναι το πλήρως ενεργό κλάσμα
Το ένζυμο, που είναι υπεύθυνο για την υδροξυλίωση της βιταμίνης D στους νεφρούς, το CYP27B1, βρίσκεται επίσης σε πολλούς εξωνεφρικούς ιστούς και είναι σε θέση να παράγει 1,25-OH D με παρακρινή ή αυτοκρινή τρόπο
Η μέτρηση της 25-ΟΗ D είναι ο καλύτερος τρόπος μέτρησης των αποθηκών της. Στην κυκλοφορία η βιταμίνη D δεσμεύεται κυρίως με την δεσμευτική της πρωτεϊνη (DBD)
H ανεπάρκεια της βιταμίνης D είναι ευρέως διαδεδομένη και παγκόσμιο πρόβλημα υγείας
Τα τελευταία χρόνια τα ποσοστά ενηλίκων που έχουν επίπεδα βιταμίνης τουλάχιστον 30 ngr/ml έχει μειωθεί απότομα. Έχουν τεθεί ζητήματα ακριβούς μέτρησης και έχουν συζητηθεί πολυάριθμοι παράγοντες όπως η δυσκολία στη μέτρηση, η μέθοδος και η τυποποίηση της ανάλυσης
Οι εξωσκελετικές διαταραχές που έχουν συσχετιστεί με χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D είναι παθήσεις καρδιαγγειακές, δερματολογικές, κακοήθειες, αλλά και ανοσολογικές και μεταβολικές διαταραχές
Είναι μεγάλο το ενδιαφέρον για τα πιθανά οφέλη που προκύπτουν από την συμπλήρωση της βιταμίνης D, ωστόσο δεν υπάρχει σαφής τεκμηρίωση των πλεονεκτημάτων της υποκατάστασης της στις διάφορες εξωσκελετικές διαταραχές
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου