PCO - 3

1. Διαβήτης κύησης, διαταραχή ανοχής γλυκόζης και σακχαρώδης διαβήτης 2
- Γυναίκες με PCO έχουν αυξημένο κίνδυνο διαβήτη κύησης, διαταραχής στην ανοχή γλυκόζης και ΣΔ 2 (Χ5 στην Ασία, Χ4 στην Αμερική Χ3 στην Ευρώπη) και ο κίνδυνος είναι ανεξάρτητος από την ύπαρξη παχυσαρκίας
- Γλυκαιμικός έλεγχος θα πρέπει να γίνεται σε όλες τις γυναίκες με PCO. Test ανοχής γλυκόζης (OGTT), γλυκόζη νηστείας και Hba1c σε όλες τις γυναίκες, και κυρίως σε ΒΜΙ>25 και με οικογενειακό ιστορικό ΣΔ, υπέρτασης
- Ένα OGTT με 75 gr γλυκόζης θα πρέπει να γίνεται σε όλες τις γυναίκες με PCO όταν προγραμματίζουν εγκυμοσύνη ή κατά τη διάρκεια θεραπείας γονιμότητας. Αν δεν έχει προηγηθεί θα πρέπει να γίνεται < 20η εβδομάδα κύησης και οπωσδήποτε 24η-28η εβδομάδα κύησης
2. Αποφρακτική άπνοια ύπνου
- Θα πρέπει να ανιχνεύεται σε γυναίκες με PCO για εντοπισμό και ανακούφιση των συμπτωμάτων όπως το ροχαλητό, η κόπωση μετά τον ύπνο, η υπνηλία στη διάρκεια της ημέρας και οι αλλαγές στη διάθεση
3. Καρκίνος ενδομητρίου
- Αυξημένος κίνδυνος
- Οι γυναίκες με PCO θα πρέπει να ελέγχονται με ενδοκολπικό Υπερηχογράφημα και / ή βιοψία ενδομητρίου και κυρίως γυναίκες με παρατεταμένη αμηνόρροια, μη φυσιολογική κολπική αιμορραγία και παχυσαρκία
- Η βέλτιστη πρόληψη της πάχυνσης του ενδομητρίου δεν είναι γνωστή. Θα μπορούσε να συστήνεται προγεστίνη ή συζευγμένα οιστρογόνα σε γυναίκες με μεσοδιάστημα κύκλων > 90 ημέρες