Με δευτεροπαθείς χαρακτήρες του φύλου
Μετά από εμμηναρχή
Με αρνητική hCG
. Αν υπάρχουν νευρολογικά συμπτώματα (κεφαλαλγία, διαταραχή όρασης): MRI υπόφυσης
. Έλεγχος θυρεοειδούς
. Μέτρηση προλακτίνης (φάρμακα, ερεθισμός θηλής, stress, ηπατική και νεφρική λειτουργία)
. FSH >40 mIU/ml = ανεπάρκεια ωοθηκών : ιστορικό, καρυότυπος, αυτοάνοσο πολυαδενικό σύνδρομο (έλεγχος θυρεοειδούς, επινεφριδίων)
. FSH/LH >1 και οιστραδιόλη <50 pg/ml = λειτουργική υποθαλαμική αμηνόρροια
. Σημεία υπερανδρογοναιμίας (υπερτρίχωση, ακμή): PCO, CAH (late onset) και έλεγχος λιπιδίων και γλυκόζης
. Γρήγορα συμπτώματα αρρενοποίησης : έλεγχος για όγκο ωοθηκών ή επινεφριδίων (μέτρηση τεστοστερόνης, DHEAS, ΥΗΓ μήτρας ωοθηκών, αξονική κοιλίας)
. Φυσιολογικός ορμονικός έλεγχος, φυσιολογικά γεννητικά όργανα, αποκλεισμός λοιπών αιτίων = ανεξήγητη υποθαλαμική δυσλειτουργία
Μετά από εμμηναρχή
Με αρνητική hCG
. Αν υπάρχουν νευρολογικά συμπτώματα (κεφαλαλγία, διαταραχή όρασης): MRI υπόφυσης
. Έλεγχος θυρεοειδούς
. Μέτρηση προλακτίνης (φάρμακα, ερεθισμός θηλής, stress, ηπατική και νεφρική λειτουργία)
. FSH >40 mIU/ml = ανεπάρκεια ωοθηκών : ιστορικό, καρυότυπος, αυτοάνοσο πολυαδενικό σύνδρομο (έλεγχος θυρεοειδούς, επινεφριδίων)
. FSH/LH >1 και οιστραδιόλη <50 pg/ml = λειτουργική υποθαλαμική αμηνόρροια
. Σημεία υπερανδρογοναιμίας (υπερτρίχωση, ακμή): PCO, CAH (late onset) και έλεγχος λιπιδίων και γλυκόζης
. Γρήγορα συμπτώματα αρρενοποίησης : έλεγχος για όγκο ωοθηκών ή επινεφριδίων (μέτρηση τεστοστερόνης, DHEAS, ΥΗΓ μήτρας ωοθηκών, αξονική κοιλίας)
. Φυσιολογικός ορμονικός έλεγχος, φυσιολογικά γεννητικά όργανα, αποκλεισμός λοιπών αιτίων = ανεξήγητη υποθαλαμική δυσλειτουργία
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου