Όλγα Δεβετζάκη - Ενδοκρινολόγος
Αναστασίου Ζίννη, 9, Αθήνα, Αττική, 11741
Phone: 210-9239440 URL of Map

Τετάρτη 13 Ιουλίου 2022

Σήματα από το έντερο

 Τα θρεπτικά και ορμονικά σήματα που προέρχονται από το έντερο επηρεάζουν την έκκριση χυλομικρών  ( CM ) και VLDL άμεσα και έμμεσα μέσω νευρικών δικτύων. Κατά τη μετάβαση από την κατάσταση νηστείας στην κατάσταση σίτισης, η πρόσληψη μεικτού γεύματος προκαλεί έκκριση πολυάριθμων πεπτιδίων και ορμονών του εντέρου για τον συντονισμό της μεταβολικής απόκρισης στην εισροή θρεπτικών ουσιών. Αυτός ο συντονισμός γίνεται μέσω των άμεσων επιδράσεων των κυκλοφορούντων ορμονών στους ιστούς στόχους και μέσω νευρικών δικτύων και συγκεντρώνονται από θρεπτικά συστατικά και ορμόνες. Το GLP-1 και το GLP-2 ασκούν σημαντικές ρυθμιστικές επιδράσεις στην εντερική έκκριση λιποπρωτεϊνών ενώ επηρεάζουν ελάχιστα την ηπατική έκκριση VLDL. Υπάρχουν ελάχιστες ενδείξεις ότι το γαστρικό ανασταλτικό πολυπεπτίδιο της ορμόνης ινκρετίνης (GIP) που εκκρίνεται από τα κύτταρα Κ του εντέρου επηρεάζει την έκκριση CM ή VLDL. Οι διπλοί συναγωνιστές GLP-1/GIP είναι υπό αξιολόγηση ως θεραπευτικά σχήματα για σακχαρώδη διαβήτη 2.

Οι προσαγωγοί νευρώνες του πνευμονογαστρικού στο έντερο έχουν υποδοχείς για τις ορμόνες και τα θρεπτικά συστατικά του εντέρου, συμπεριλανβανομένων των λιπαρών οξεών μακράς αλύσου ( FAs), χολοκυστοκινίνης ( CCK ), γκρελίνης, λεπτίνης, πεπτίδιου YY, GLP-1 και σεροτονίνης (5-HT), που ρυθμίζουν τη σηματοδότηση στον υποθάλαμο και παρέχουν πληροφορίες σχετικά με τη θρεπτική σύνθεση και το θερμιδικό περιεχόμενο του γεύματος. Οι προσαγωγές πνευμονογαστρικές ίνες βρίσκονται κατά μήκος της γαστρεντερικής οδού και φτάνουν στον πυρήνα NTS του εγκεφαλικού στελέχους και από εκεί στον υποθάλαμο. Ο υποθάλαμος είναι επίσης προσβάσιμος μέσω του αιματοεγκεφαλικού φραγμού που επιτρέπει τη μεταφορά για διάφορους κυκλοφορούντες παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του πεπτιδίου 1 (GLP-1) και της λεπτίνης. Τα απαγωγά σήματα, από περιοχές του εγκεφάλου που στοχεύουν οι ορμόνες του εντέρου, προβάλλονται στο ήπαρ για να δημιουργήσουν έναν λεγόμενο άξονα εντέρου-εγκεφάλου-ήπατος, επιτρέποντας στις ορμόνες του εντέρου να ρυθμίζουν τον ηπατικό μεταβολισμό μέσω νευρικών δικτύων. Αυτός ο άξονας εντέρου-εγκεφάλου-ήπατος έχει περιγραφεί κυρίως για τη ρύθμιση της ηπατικής παραγωγής γλυκόζης, υποδεικνύοντας τις νευρικές συνδέσεις που συμβάλλουν στον τρόπο με τον οποίο η γλυκαγόνη , η ινσουλίνη , η γκρελίνη  και τα διατροφικά FAs  ρυθμίζουν τη γλυκαιμία. Τα νευρωνικά δίκτυα έχουν σημαντικό ρόλο στη ρύθμιση της ενέργειας.

Δεν υπάρχουν σχόλια:

Δημοσίευση σχολίου