Ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 (ΣΔ2) είναι σιωπηλή και προοδευτική ασθένεια με ύπουλη έναρξη και χρόνια υπεργλυκαιμία που καταλήγει σε πολυοργανική ανεπάρκεια. Τη στιγμή της διάγνωσης έχει χαθεί περίπου το 50% των παγκρεατικών κυττάρων. Κεντρικό ρόλο κατέχει η δυσλειτουργία των β-κυττάρων. Περισσότερο από 1/3 των ασθενών με ΣΔ2 τελικά απαιτούν θεραπεία με ινσουλίνη
Επιδημιολογικές και κλινικές μελέτες δείχνουν ότι η έναρξη του ΣΔ2 μπορεί να καθυστερήσει ή και να προληφθεί με αλλαγές στον τρόπο ζωής και ή φάρμακα που επηρεάζουν τον ρυθμό εκφυλισμού των β-κυττάρων. Στη μελέτη UKPDS φάνηκε ότι μείωση της Hba1c κατά 0.9% οδήγησε σε μείωση κατά 12-25% των μικροαγγειακών επιπλοκών. Δεδομένου ότι 20-50% των ατόμων με ΣΔ2 παραμένουν αδιάγνωστοι παγκοσμίως και κυρίως σε χώρες χαμηλού έως μεσαίου εισοδήματος, η έγκαιρη διάγνωση είναι ιδιαίτερα σημαντική
Ποιοί είναι σε κίνδυνο για ΣΔ2
Είναι πολύπλοκη ασθένεια με αλληλεπίδραση γενετικών και περιβαλλοντικών παραγόντων. Αναγνωρισμένος παράγοντας κινδύνου είναι το οικογενειακό ιστορικό και η εθνικότητα που μπορεί να σχετίζονται συχνά με γενετική προδιάθεση. Επιπλέον ο τρόπος ζωής, η παχυσαρκία, η αντίσταση στην ινσουλίνη, το μεταβολικό σύνδρομο, η δυσλιπιδαιμία και η υπέρταση. Άνδρες με ανεπάρκεια τεστοστερόνης και γυναίκες με διαβήτη κύησης και PCO έχουν αυξημένο κίνδυνο για ΣΔ2
Μια άλλη ομάδα που χρήζει προσοχής είναι τα άτομα με προ-διαβήτη: διαταραχή στην ανοχή γλυκόζης ή αυξημένα σάκχαρα νηστείας. Αυτά τα άτομα συχνά έχουν και άλλους παράγοντες κινδύνου που ενισχύουν την πιθανότητα ανάπτυξης ΣΔ2
Επιδημιολογικές και κλινικές μελέτες δείχνουν ότι η έναρξη του ΣΔ2 μπορεί να καθυστερήσει ή και να προληφθεί με αλλαγές στον τρόπο ζωής και ή φάρμακα που επηρεάζουν τον ρυθμό εκφυλισμού των β-κυττάρων. Στη μελέτη UKPDS φάνηκε ότι μείωση της Hba1c κατά 0.9% οδήγησε σε μείωση κατά 12-25% των μικροαγγειακών επιπλοκών. Δεδομένου ότι 20-50% των ατόμων με ΣΔ2 παραμένουν αδιάγνωστοι παγκοσμίως και κυρίως σε χώρες χαμηλού έως μεσαίου εισοδήματος, η έγκαιρη διάγνωση είναι ιδιαίτερα σημαντική
Ποιοί είναι σε κίνδυνο για ΣΔ2
Είναι πολύπλοκη ασθένεια με αλληλεπίδραση γενετικών και περιβαλλοντικών παραγόντων. Αναγνωρισμένος παράγοντας κινδύνου είναι το οικογενειακό ιστορικό και η εθνικότητα που μπορεί να σχετίζονται συχνά με γενετική προδιάθεση. Επιπλέον ο τρόπος ζωής, η παχυσαρκία, η αντίσταση στην ινσουλίνη, το μεταβολικό σύνδρομο, η δυσλιπιδαιμία και η υπέρταση. Άνδρες με ανεπάρκεια τεστοστερόνης και γυναίκες με διαβήτη κύησης και PCO έχουν αυξημένο κίνδυνο για ΣΔ2
Μια άλλη ομάδα που χρήζει προσοχής είναι τα άτομα με προ-διαβήτη: διαταραχή στην ανοχή γλυκόζης ή αυξημένα σάκχαρα νηστείας. Αυτά τα άτομα συχνά έχουν και άλλους παράγοντες κινδύνου που ενισχύουν την πιθανότητα ανάπτυξης ΣΔ2
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου