Υπο-υποφυσισμός

Έλλειψη ή μείωση μίας ή και περισσότερων υποφυσιακών ορμονών. Συχνά αργή η εξέλιξη. Μπορεί να είναι πρωτοπαθής ή δευτεροπαθής. Τα αίτια είναι επεκτατικά (αδενώματα, μεταστάσεις, κήλες, ανευρύσματα), ισχαιμία, διήθηση (σαρκοείδωση, αιμοχρωμάτωση, ιστιοκύττωση), φλεγμονή, ανοσολογικά, ιατρογενή, λοιμώξεις ή ιδιοπαθή
Συμπτώματα:
Διαταραχή στην αύξηση σε παιδική ηλικία, αίσθηση κακής υγείας, υπογοναδισμός, συμπτώματα υποθυρεοειδισμού, αδυναμία, ανορεξία, εμετός, ναυτία, απώλεια βάρους, υπόταση, μείωση μυικής μάζας
Σημεία:
Λεπτό ωχρό δέρμα, απώλεια τριχωτού, ορθοστατική υπόταση, βραδυκαρδία, έκπτωση μυικού συστήματος, αργά αντανακλαστικά
Διάγνωση:
Έλεγχος βασικών τιμών υποφυσιακών ορμονών και διεγερτικά tests που δείχνουν το μέγεθος της υπολειτουργίας
Θεραπεία:
Υδροκορτιζόνη 15-25 mgr ή πρεδνιζόνη 5-7.5 mgr σε 2 ή 3 δόσεις. Αύξηση δόσης σε περιόδους stress. Θυροξίνη και διατηρούμε τα επίπεδα FT4 στο μέσο των φυσιολογικών τιμών. Θα πρέπει να αρχίζει πρώτα η αγωγή με κορτιζόνη και στη συνέχεια η θυροξίνη. Οιστρογόνα και προγεστερόνη στις γυναίκες , τεστοστερόνη στους άνδρες. Αυξητική ορμόνη στα παιδιά