Όλγα Δεβετζάκη - Ενδοκρινολόγος
Αναστασίου Ζίννη, 9, Αθήνα, Αττική, 11741
Phone: 210-9239440 URL of Map

Παρασκευή 14 Δεκεμβρίου 2018

Τ4 - απορρόφηση

Από το 1933 έχουν γίνει πολλές μελέτες για το ποσοστό απορρόφησης του Τ4. Τα ποσοστά εκτιμήθηκαν μεταξύ 17-93% της δόσης με συνολική τιμή το 60-80% σε μελέτη που δημοσιεύθηκε το 1991. Κάποιες συνθήκες ζωής μπορεί να επηρεάσουν τον ρυθμό απορρόφησης της θυροξίνης. Συγκεκριμένα, στη διάρκεια της εγκυμοσύνης η αύξηση της προγεστερόνης σημαίνει αργή κένωση του στομάχου και παράταση του χρόνου διέλευσης από το έντερο κατά 30-50%. Αυτό σημαίνει αυξημένη ανάγκη για θυροξίνη στη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Επίσης με την αύξηση της ηλικίας υπάρχει ήπια μείωση της απορρόφησης. Έχει δειχθεί μείωση της βιοδιαθεσιμότητας του Τ4 κατά 4% ανά 10ετία. Ωστόσο το αποτέλεσμα αυτό αμφισβητήθηκε πρόσφατα με εκτεταμένη μελέτη. Ίσως η μείωση του μυικού ιστού που παρατηρείται στους ηλικιωμένους μπορεί να είναι υπεύθυνη για τις αλλαγές που προκύπτουν στην φαρμακοκινητική του Τ4
Η νατριούχος λεβοθυροξίνη απορροφάται κατά μήκος ολόκληρου του λεπτού εντέρου, κατά 15 ± 5% στο δωδεκαδάκτυλο, 29±14% στον αρχικό τμήμα του λεπτού εντέρου και 24±11% στον τελικό ειλεό
Φαίνεται ότι παραμένει 35±30 λεπτά στο στομάχι,  7±3 στο δωδεκαδάκτυλο και 31±8 στον ειλεό
Μετά την κατάποση το δισκίο υφίσταται αποσύνθεση και διάλυση στα γαστρεντερικά υγρά
Κύριοι παράγοντες που επηρεάζουν είναι το pH και το ιξώδες του γαστρικού χυμού, τα έκδοχα, η δομή, το σχήμα και η διάσταση των σωματιδίων του δραστικού συστατικού
Για να εξασφαλιστεί η σταθερότητα των δισκίων και η υψηλότερη υδατοδιαλυτότητα η φαρμακευτική μορφή είναι το άλας νατρίου της λεβοθυροξίνης
Η λεβοθυροξίνη Τ4 αναγνωρίζεται ως φάρμακο υψηλής διαλυτότητας με χαμηλή εντερική διαπερατότητα. Η διαλυτότητα ενός φαρμάκου σχετίζεται στενά με τη φαρμακευτική σύνθεση και μπορεί να διαφέρει μεταξύ των διαφόρων σκευασμάτων

Δεν υπάρχουν σχόλια:

Δημοσίευση σχολίου