Παχυσαρκία - Φάρμακα

Φεντερμίνη-Τοπιραμάτη
Ο συνδυασμός του έχει πάρει έγκριση από FDA και ΕΜΑ. Ο μηχανισμός με τον οποίο η τοπιραμάτη προκαλεί απώλεια βάρους δεν έχει διευκρινιστεί πλήρως. Βελτιώνει την έκκριση GABA, αναστέλλει την καρβονική ανυδράση, μπλοκάρει τους υποδοχείς AMPA/kainite excitatory glutamate και καταστέλλει την όρεξη. Επιπλέον μπορεί να αυξάνει την κατανάλωση ενέργειας ηρεμίας
Η φεντερμίνη αυξάνει την παραγωγή νοραδρεναλίνης και αναστέλλει την επαναπρόσληψη της από τον υποθάλαμο και καταστέλλει την πρόσληψη φαγητού
Ο συνδυασμός των δύο φαρμάκων προκαλεί απώλεια 8.8 κιλών μετά από ένα χρόνο θεραπείας, σε ενήλικες. Ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ζάλη, ξηροστομία, δυσκοιλιότητα, ταχυπαλμία, παραισθησίες
Σε παχύσαρκους ενήλικες σε συνδυασμό και με αλλαγή στον τρόπο ζωής μειώνει σημαντικά το BMI
Λορκασερίνη
Εκλεκτικός αγωνιστής των υποδοχέων 5-υδροξυτρυπταμίνης (5-ΗΤ2C). Προκαλεί απώλεια βάρους με μηχανισμό που δεν είναι απόλυτα γνωστός. Μειώνει τον κίνδυνο καρδιακής βαλβιδοπάθειας. Φαίνεται ότι είναι φάρμακο ασφαλές και δραστικό στη μείωση του BMI σε παχύσαρκους ενήλικες (μελέτη με 3000 άτομα) και επίσης φάνηκε μείωση της γλυκόζης, της ινσουλίνης, της LDL και της ολικής χοληστερόλης, σε σύγκριση με το placebo. Συνηθέστερες ανεπιθύμητες ενέργειες ήταν λοίμωξη ανώτερου αναπνευστικού, κεφαλαλγία, ζάλη, ρινοφαρυγγίτιδα και ναυτία
Δεν υπάρχουν δεδομένα για τη χρήση της λορκασερίνης στα παιδιά