Όλγα Δεβετζάκη - Ενδοκρινολόγος
Αναστασίου Ζίννη, 9, Αθήνα, Αττική, 11741
Phone: 210-9239440 URL of Map

Τρίτη 5 Απριλίου 2016

Νευροενδοκρινείς όγκοι - Ιστορία - 3

Χολοκυστοκινίνη και χολοκυστοκινίνωμα
Το 1928 απομονώθηκε η χολοκυστοκινίνη. Το 2013 περιγράφηκε το χολοκυστοκινίνωμα σε γυναίκα 58 ετών με διάρροια, σοβαρή απώλεια βάρους, και έλκος χοληδόχου και στομάχου. Τα επίπεδα της γαστρίνης ήταν φυσιολογικά
Σωματοστατίνη και σωματοστατίνωμα
Το 1968 ανακαλύφθηκε υποθαλαμικός παράγοντας ο οποίος ανέστειλε την έκκριση της αυξητικής ορμόνης. Το 1973 από τον Γάλλο ενδοκρινολόγο Roger Guillemi απομονώθηκε πεπτίδιο από υποθάλαμο προβάτων που μπορούσε να αναστείλει την έκλυση της αυξητικής και ονομάστηκε σωματοστατίνη. Το 1977 ο συγκεκριμένος ενδοκρινολόγος έλαβε βραβείο Nobel. Σύντομα έγινε σαφές ότι η σωματοστατίνη έχει ευρύτερη δραστηριότητα
Αργότερα αναπτύχθηκαν ανάλογα σωματοστατίνης με πλήρη βιολογική δραστηριότητα. Το 1988-1989 το οκτρεοτίδιο χρησιμοποιήθηκε στην αντιμετώπιση καρκινοειδούς. Το 1999 παρασκευάσθηκε και χρησιμοποιήθηκε οκτρεοτίδιο μακράς δράσης. Η σωματοστατίνη συνδέεται με υψηλή συγγένεια με όλους τους υποδοχείς της . Υπάρχουν διαθέσιμα ανάλογα Octreotide και Lanreotide που συνδέονται με τους υποδοχείς 2 και 5 (SST-2 και SST-5)
Το 1988 έγινε απεικόνιση σε γυναίκα με ΜΕΝ-1. Η σάρωση έδειξε όγκο στο πάγκρεας και μεταστάσεις λεμφαδενικές καθώς και πολλά μηνιγγιώματα. Το 1991 έγινε το πρώτο σπινθηρογράφημα με πανρεοτίδη και ονομάστηκε Octreo-scan. Πιό πρόσφατα αναπτύχθηκε το γάλλιο σαν ιχνηλάτης PET για απεικόνιση υποδοχέων σωματοστατίνης
Τα σωματοστατινώματα προκύπτουν γενικά από το πάγκρεας και την περιοχή γύρω από το 12-δάκτυλο. Συνδέονται με ΣΔ, χολολιθλιαση, απώλεια βάρους, στεατόρροια, διάρροια και υποχλωρυδρία/αχλωρυδρία. Το 1977 αναφέρθηκαν πρώτη φορά δύο περιπτώσεις παγκρεατικού σωματοστατινώματος
Επομένως: η ανακάλυψη νευροενδοκρινών όγκων άρχισε το 1870 και συνεχίζεται με καινούργια στοιχεία
1869 περιγραφή παγκρεατικών κυττάρων από τον Paul Langerhans, 1907 ορίζεται ο όρος καρκινοειδές, 1924 περιγράφεται το ινσουλίνωμα, 1942 το γλουκαγόνωμα, το 1955 το γαστρίνωμα από τους Zollinger-Ellison, το 1958 το Vip-oma, το 1977 το σωματοστατίνωμα και το 2013 για πρώτη φορά περιγράφημε χολοκυστοκινίνωμα

Δεν υπάρχουν σχόλια:

Δημοσίευση σχολίου