Όλγα Δεβετζάκη - Ενδοκρινολόγος
Αναστασίου Ζίννη, 9, Αθήνα, Αττική, 11741
Phone: 210-9239440 URL of Map

Τετάρτη 9 Φεβρουαρίου 2022

Πρώιμη ήβη

 Διαγνωστική προσπέλαση=επιβεβαίωση πρώιμης ήβης και διάκριση κεντρικής από περιφερική ήβη

Κεντρική 

Ιδιοπαθής (50-75% κοριτσιών) ή Οργανική : ενδοκράνιοι όγκοι, χωροκατακτητικές εξεργασίες, συγγενείς ανωμαλίες, τραύμα, λοίμωξη

Περιφερική

Επινεφρίδια (συγγενής υπερπλασία, όγκοι), όρχεις (συγγενής τεστοτοξίκωση, όγκοι), ωοθήκες (κύστεις , όγκοι, McCune Albright), όγκοι που εκκρίνουν β-HcG, εξωγενής λήψη στεροειδών

. Χρειάζεται λεπτομερές ιστορικό ατομικό και οικογενειακό, βάρος γέννησης, διάρκεια κύησης, τραυματισμός ή ακτινοβολία. Το βάρος, ο δείκτης μάζας σώματος, ο ρυθμός αύξησης, τα στάδια εφηβείας, το δέρμα εξετάζονται προσεκτικά.

Εργαστηριακά

Οστική ηλικία η οποία συνήθως προηγείται της χρονολογικής. Διέγερση με χορήγηση GnRH με εφηβική απάντηση, δηλ. μέγιστη τιμλη διέγερσης LH μεγαλύτερη της FSH ή LH>5-8IU/L. Σε περιφερική πρώιμη ήβη οι γοναδοτροπίνες είναι χαμηλές. Μέτρηση οιστραδιόλης ή τεστοστερόνης και επινεφριδικών ανδρογόνων για να αποκλεισθούν παθήσεις των επινεφριδίων και β-HCG, a-FP, CEA για αποκλεισμό όγκου. Υπερηχογράφημα μήτρας ωοθηκών και όρχεων καθώς και υπερηχογράφημα κοιλιάς. Και MRI υποθαλάμου υπόφυσης κυρίως σε κεντρική ήβη και κυρίως σε αγόρι.

Δεν υπάρχουν σχόλια:

Δημοσίευση σχολίου