Όλγα Δεβετζάκη - Ενδοκρινολόγος
Αναστασίου Ζίννη, 9, Αθήνα, Αττική, 11741
Phone: 210-9239440 URL of Map

Παρασκευή 14 Μαΐου 2021

Διαβήτης κύησης

 Είναι δυσανεξία στους υδατάνθρακες, ποικίλης βαρύτητας με πρώτη διάγνωση στη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ο ορισμός περιλαμβάνει δυσανεξία στην γλυκόζη που επανέρχεται σε φυσιολογικά επίπεδα μετά τον τοκετό αλλά και Σακχαρώδη Διαβήτη (ΣΔ) αδιάγνωστο πριν ο οποίος διαγιγνώσκεται στη διάρκεια της κύησης (συνήθως τύπου 2 αλλά σπάνια και τύπου 1). Μελέτες πριν το 2010 έδειχναν πιθανότητα 1-3% διαβήτη κύησης. Από μελέτη του 2017 εκτιμήθηκε ότι ένα στα επτά παιδιά που γεννιούνται παγκοσμίως επηρεάζονται από ΣΔ κύησης. Είναι μια από τις πιο συχνές επιπλοκές της κύησης

Σε γυναίκες σε υψηλό κίνδυνο για ΣΔ χρειάζεται έλεγχος στο πρώτο 3μηνο της κύησης. Σε ιστορικό καρδιαγγειακής νόσου, υπέρτασης και δυσλιπιδαιμίας, σε άτομα που έχουν συγγενείς με ΣΔ, σε PCO, σε ιστορικό μακροσωμίας (μωρό >4 Kgr) σε προηγούμενο τοκετό, σε ΒΜΙ>30 γίνεται έλεγχος με σάκχαρο νηστείας, τυχαία μέτρηση σακχάρου στην διάρκεια της ημέρας, Hba1c ή OGTT : δοκιμασία ανοχής με 75 γρ. γλυκόζης. Σάκχαρο νηστείας > 125mg/dl ή δυο ώρες μετά από 75 γρ γλυκόζης σάκχαρο >200mg/dl θεωρείται διαβήτης. Τιμή σακχάρου 140-196mg/dl 2 ώρες μετά από OGTT θεωρείται δυσανεξία στη γλυκόζη

Αργότερα στην κύηση, 24η-28η εβδομάδα, υπάρχει η δοκιμασία με 50 γρ. γλυκόζης και μέτρηση σακχάρου μια ώρα μετά και σε παθολογικές τιμές ακολουθεί OGTT. OΙ τιμές της ADA για το OGTT είναι γλυκόζη νηστείας <105 mg/dl, σε μια ώρα <190 mg/dl, σε 2 ώρες <165 mg/dl, σε 3 ώρες <145 mg/dl.

Δεν υπάρχουν σχόλια:

Δημοσίευση σχολίου