Θεραπεία και πρόληψη
Μόλυνση με Clostridium difficile
Σε ασθενείς με υποτροπιάζουσα διάρροια από C.difficile ανθεκτικό στα αντιβιωτικά, εάν γίνει μεταμόσχευση μικροβιώματος από υγιείς δότες είναι αποτελεσματικό στο 90% των πασχόντων. Είναι η πρωταρχική ένδειξη ότι υγιής μικροχλωρίδα του εντέρου μπορεί να διορθώσει μια σοβαρή διαταραχή. Για χρόνιες φλεγμονές του εντέρου η κλινική πορεία είναι λιγότερο προβλέψιμη. Υπάρχει με τη μεταμόσχευση ο πιθανός κίνδυνος μεταφοράς διάφορων φαινότυπων που μπορεί να προκαλέσουν λοιμώξεις. Υπάρχουν έρευνες που μελετούν μίγματα μικροβίων και στοχεύουν συγκεκριμένες οδούς σε μια προσπάθεια να προλάβουν ή να θεραπεύσουν κοινές διαταραχές
Αθηροσκλήρωση και μικροβίωμα
Μελέτες έχουν δείξει ότι ο μικροβιακός μεταβολισμός της φωσφατιδυλοχολίνης και L-καρνιτίνης παράγει τριμεθυλαμίνη που στη συνέχεια οξειδώνεται σε οξείδιο της τριμεθυλαμίνης που θεωρείται ισχυρός παράγοντας αθηροσκλήρωσης
Οι βακτηριοσίνες είναι μια άλλη κατηγορία προϊόντων της μικροχλωρίδας του εντέρου. Είναι πεπτιδικές τοξίνες υψηλής δραστικότητας και μπορεί να είναι εναλλακτική λύση στα αντιβιοτικά
Καρκίνος
Το μικροβίωμα διερευνάται στον τομέα της ογκολογίας. Ιδιαίτερο ενδιαφέρον παρουσιάζει η ικανότητα ορισμένων βακτηρίων να συμβιώνουν στο μικροπεριβάλλον του όγκου και της αντικαρκινικής θεραπείας. Είναι γνωστό ότι η T-κυτταρική διήθηση των όγκων σημαίνει θετικλη θεραπευτική απόκριση. Υπάρχει η υπόθεση ότι συγκεκριμένα μικρόβια αυξάνουν την αποτελεσματικότητα της ανοσοθεραπείας στον καρκίνο. Χορήγηση από του στόματος ενός μίγματος bifidobacterium βελτιώνει την λειτουργία των CD8+T κυττάρων. Πρόσφατα ανακαλύφθηκε μόριο αναστολής όγκου που παράγεται από προβιοτικά στελέχη
Φλεγμονώδη και μεταβολικά νοσήματα
Ένα μίγμα από 17 στελέχη Clostridium φαίνεται ότι μειώνει την σοβαρότητα της κολίτιδας σε πειραματόζωα. Επιπλέον ο Lactococcus lactis που εκφράζει ιντερλευκίνη-10 (αντιφλεγμονώδης κυτοκίνη) είναι αποτελεσματικός στη μείωση της φλεγμονής στο έντερο και της αλλεργικής φλεγμονής στους αεραγωγούς
Πρωτείνες που εκκρίνονται από την Escherichia coli επηρεάζουν την πρόσληψη τροφής μέσω glucagon-like peptide 1(υπογλυκαιμική δράση) και peptide YY (παράγεται στον ειλεό σαν απάντηση σε σίτιση) και ενεργοποιούν ανορεξιογόνα μονοπάτια
Τα ανωτέρω παραδείγματα αφορούν πειραματόζωα. Κλινικές μελέτες έχουν δείξει μέτρια θεραπευτικά αποτελέσματα στον άνθρωπο. Πρόσφατη μελέτη σε νεογέννητα που έλαβαν προβιωτικά από 0-27 ημέρες από τη γέννηση τους έδειξε μείωση κατά 60% της αυτοανοσίας κατά των παγκρεατικών νησιδίων . Ίσως στοχευμένα σκευάσματα σε νεογνά με αυξημένο κίνδυνο αυτοανοσίας θα εμπόδιζε την μετέπειτα ανάπτυξη αυτοάνοσων διαταραχών
Διαιτητικές παρεμβάσεις
Η δίαιτα είναι σαφώς ρυθμιστής της λειτουργίας του εντέρου. Δίαιτες πλούσιες σε φυτικές ίνες και λαχανικά έχουν πλεονεκτήματα. Οι μελέτες με τη συνάφεια του μικροβιώματος με την υγεία και την ασθένεια είναι σε αρχικό στάδιο. Ωστόσο φαίνεται ότι συγκεκριμένη δίαιτα, μόνη της ή σε συνδυασμό με χορήγηση μιγμάτων μικροβίων που έχουν επικυρωθεί και εγκριθεί μπορεί να συμβάλει σημαντικά στην υγεία
Μόλυνση με Clostridium difficile
Σε ασθενείς με υποτροπιάζουσα διάρροια από C.difficile ανθεκτικό στα αντιβιωτικά, εάν γίνει μεταμόσχευση μικροβιώματος από υγιείς δότες είναι αποτελεσματικό στο 90% των πασχόντων. Είναι η πρωταρχική ένδειξη ότι υγιής μικροχλωρίδα του εντέρου μπορεί να διορθώσει μια σοβαρή διαταραχή. Για χρόνιες φλεγμονές του εντέρου η κλινική πορεία είναι λιγότερο προβλέψιμη. Υπάρχει με τη μεταμόσχευση ο πιθανός κίνδυνος μεταφοράς διάφορων φαινότυπων που μπορεί να προκαλέσουν λοιμώξεις. Υπάρχουν έρευνες που μελετούν μίγματα μικροβίων και στοχεύουν συγκεκριμένες οδούς σε μια προσπάθεια να προλάβουν ή να θεραπεύσουν κοινές διαταραχές
Αθηροσκλήρωση και μικροβίωμα
Μελέτες έχουν δείξει ότι ο μικροβιακός μεταβολισμός της φωσφατιδυλοχολίνης και L-καρνιτίνης παράγει τριμεθυλαμίνη που στη συνέχεια οξειδώνεται σε οξείδιο της τριμεθυλαμίνης που θεωρείται ισχυρός παράγοντας αθηροσκλήρωσης
Οι βακτηριοσίνες είναι μια άλλη κατηγορία προϊόντων της μικροχλωρίδας του εντέρου. Είναι πεπτιδικές τοξίνες υψηλής δραστικότητας και μπορεί να είναι εναλλακτική λύση στα αντιβιοτικά
Καρκίνος
Το μικροβίωμα διερευνάται στον τομέα της ογκολογίας. Ιδιαίτερο ενδιαφέρον παρουσιάζει η ικανότητα ορισμένων βακτηρίων να συμβιώνουν στο μικροπεριβάλλον του όγκου και της αντικαρκινικής θεραπείας. Είναι γνωστό ότι η T-κυτταρική διήθηση των όγκων σημαίνει θετικλη θεραπευτική απόκριση. Υπάρχει η υπόθεση ότι συγκεκριμένα μικρόβια αυξάνουν την αποτελεσματικότητα της ανοσοθεραπείας στον καρκίνο. Χορήγηση από του στόματος ενός μίγματος bifidobacterium βελτιώνει την λειτουργία των CD8+T κυττάρων. Πρόσφατα ανακαλύφθηκε μόριο αναστολής όγκου που παράγεται από προβιοτικά στελέχη
Φλεγμονώδη και μεταβολικά νοσήματα
Ένα μίγμα από 17 στελέχη Clostridium φαίνεται ότι μειώνει την σοβαρότητα της κολίτιδας σε πειραματόζωα. Επιπλέον ο Lactococcus lactis που εκφράζει ιντερλευκίνη-10 (αντιφλεγμονώδης κυτοκίνη) είναι αποτελεσματικός στη μείωση της φλεγμονής στο έντερο και της αλλεργικής φλεγμονής στους αεραγωγούς
Πρωτείνες που εκκρίνονται από την Escherichia coli επηρεάζουν την πρόσληψη τροφής μέσω glucagon-like peptide 1(υπογλυκαιμική δράση) και peptide YY (παράγεται στον ειλεό σαν απάντηση σε σίτιση) και ενεργοποιούν ανορεξιογόνα μονοπάτια
Τα ανωτέρω παραδείγματα αφορούν πειραματόζωα. Κλινικές μελέτες έχουν δείξει μέτρια θεραπευτικά αποτελέσματα στον άνθρωπο. Πρόσφατη μελέτη σε νεογέννητα που έλαβαν προβιωτικά από 0-27 ημέρες από τη γέννηση τους έδειξε μείωση κατά 60% της αυτοανοσίας κατά των παγκρεατικών νησιδίων . Ίσως στοχευμένα σκευάσματα σε νεογνά με αυξημένο κίνδυνο αυτοανοσίας θα εμπόδιζε την μετέπειτα ανάπτυξη αυτοάνοσων διαταραχών
Διαιτητικές παρεμβάσεις
Η δίαιτα είναι σαφώς ρυθμιστής της λειτουργίας του εντέρου. Δίαιτες πλούσιες σε φυτικές ίνες και λαχανικά έχουν πλεονεκτήματα. Οι μελέτες με τη συνάφεια του μικροβιώματος με την υγεία και την ασθένεια είναι σε αρχικό στάδιο. Ωστόσο φαίνεται ότι συγκεκριμένη δίαιτα, μόνη της ή σε συνδυασμό με χορήγηση μιγμάτων μικροβίων που έχουν επικυρωθεί και εγκριθεί μπορεί να συμβάλει σημαντικά στην υγεία
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου