Ένα από τα γονίδια που αλλοιώθηκε περισσότερο σαν απάντηση σε αλλαγές στην έκφραση GLUT4 στα λιποκύτταρα ήταν το γονίδιο που κωδικοποιεί την πρωτεΐνη 4 που δεσμεύει τη ρετινόλη (RBP4), την κύρια πρωτεΐνη που παρέχει ρετινόλη (βιταμίνη Α) στους ιστούς. Η RBP4 ανήκει στην οικογένεια των πρωτεϊνών δέσμευσης (lipocalin family), η οποία περιλαμβάνει επίσης πρωτεΐνες που δεσμεύουν λιπαρά οξέα και στεροειδή. Ξεκίνησαν πολυάριθμες μελέτες που δείχνουν ότι τα επίπεδα RBP4 στον ορό και στον λιπώδη ιστό είναι αυξημένα σε πολλές καταστάσεις ανθεκτικότητας στην ινσουλίνη στους ανθρώπους, συμπεριλαμβανομένης της παχυσαρκίας, του διαβήτη τύπου 2, του συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών, της λιποδυστροφίας που σχετίζεται με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας, καθώς και σε άτομα με δυσλιπιδαιμία, στεφανιαία νόσο, και υπέρταση, ακόμη και απουσία διαβήτη. Ωστόσο, δεν έχουν δείξει όλες οι μελέτες αυξήσεις στα επίπεδα RBP4.
Τα αδύνατα, μη διαβητικά μέλη της οικογένειας των ατόμων με διαβήτη τύπου 2 έχουν τουλάχιστον 30 έως 50% αυξημένο κίνδυνο για διαβήτη. Τα επίπεδα RBP4 του λιπώδους ιστού και του ορού είναι αυξημένα πριν η νόσος είναι εμφανής στα μέλη της οικογένειας στα οποία αναπτύσσεται διαβήτης. Υπάρχει ισχυρή αντίστροφη συσχέτιση μεταξύ των επιπέδων RBP4 ορού και της ευαισθησίας στην ινσουλίνη, όπως προσδιορίζεται από μελέτες . Η διαδικασία βελτίωσης της ευαισθησίας στην ινσουλίνη, μειώνει και τα επίπεδα RBP4 στον ορρό (με απώλεια βάρους, άσκηση, βαριατρική χειρουργική και φάρμακα που βελτιώνουν την ευαισθησία στην ινσουλίνη). Η μείωση των επιπέδων RBP4 στον ορό μπορεί να είναι μια αποτελεσματική στρατηγική για τη μείωση της αντίστασης στην ινσουλίνη και την πρόληψη ή τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2.
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου