Όλγα Δεβετζάκη - Ενδοκρινολόγος
Αναστασίου Ζίννη, 9, Αθήνα, Αττική, 11741
Phone: 210-9239440 URL of Map

Τετάρτη 26 Ιουνίου 2019

Αναβολικά και νευροψυχισμός

Τα αναβολικά έχουν συσχετισθεί με μια ποικιλία ανεπιθύμητων νευροψυχιατρικών επιδράσεων (παρορμήσεις, επιθετικότητα, άγχος, υπομανία, μανία). Πολλοί άνδρες λαμβάνουν αναβολικά για να ενισχύσουν την εικόνα του σώματος τους. Αυτοί οι άνδρες έχουν συχνά υποκείμενες νευροψυχιατρικές διαταραχές όπως άγχος και κατάθλιψη. Τα αναβολικά μπορεί να μεταβάλλουν τις νευροδιαβιβάσεις και κυρίως το γ-αμινοβουτυρικό οξύ. Το αποτέλεσμα είναι δοσοεξαρτώμενο και σε υψηλές δόσεις μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα μανίας. Οι άνδρες που σταματούν να λαμβάνουν αναβολικά μπορεί να νιώθουν κατάθλιψη, άγχος και χαμηλή αυτοεκτίμηση για μήνες. Αυτό είναι αποτέλεσμα της καταστολής της ενδογενούς παραγωγής τεστοστερόνης, το αποτέλεσμα στις νευροδιαβιβάσεις του εγκεφάλου, αλλά και λόγω της απώλειας μυικής μάζας. Για τους λόγους αυτούς πολλοί άνδρες ξαναρχίζουν τη χρήση
Καρδιαγγειακό σύστημα
Οι καρδιαγγειακές επιδράσεις είναι ποικίλες και δυσμενείς: δυσλιπιδαιμία , υπέρταση, αθηροσκλήρυνση, υπερτροφία αρ. κοιλίας, αρρυθμία, αυξημένη πήξη. Οι πιο πιθανές είναι αυτές που σχετίζονται με τα λιπίδια. Υπάρχει σταθερά χαμηλή συγκέντρωση HDL . Τα αναβολικά από του στόματος μπορεί να την καταστείλουν σε μεγάλο βαθμό
Ήπαρ
Ένας κοινός μύθος είναι ότι η τεστοστερόνη προκαλεί ηπατοτοξικότητα. Δεν προκαλεί. Όμως τα αλκυλιωμένα παράγωγα της που λαμβάνονται από το στόμα είναι ηπατοτοξικά. Τα φάρμακα αυτά καταστέλλουν του ηπατικό μικροσωμιακό σύστημα μεταβολισμού, με αποτέλεσμα παράταση του χρόνου ημίσειας ζωής πολλών φαρμάκων. Επίσης έχουν συσχετισθεί με ηπατική πελίωση, χολόσταση και όγκους ήπατος
Άλλα όργανα/συστήματα 
Αυξημένη ερυθροποίηση και κίνδυνος ερυθροκυττάρωσης. Μερικοί άνδρες αναφέρουν γυναικομαστία ιδιαίτερα σε υψηλές δόσεις τεστοστερόνης ή β-HcG λόγω υψηλότερης αναλογίας οιστρογόνου προς ανδρογόνο. Πολλοί άνδρες χρησιμοποιούν αναστολέα αρωματάσης (που μειώνει την μετατροπή τεστοστερόνης σε οιστραδιόλη) για να προλάβουν την γυναικομαστία, αλλά δεν έχει αποδειχθεί αποτελεσματικό. Αντίθετα μπορεί να προκαλέσει απώλεια οστικής μάζας, αυξημένο σωματικό λίπος, και μειωμένη libido. Οι γυναίκες που χρησιμοποιούν υψηλές δόσεις αναβολικών παρουσιάζουν ατροφία μαστού. Έχει αναφερθεί σχέση με χρόνια νεφρική νόσο, και επίσης με ακμή και ανδρικού τύπου αλωπεκία σε άνδρες και γυναίκες και υπερτρίχωση στις γυναίκες
Επομένως
Η χρήση αναβολικών προκαλεί αναστρέψιμη καταστολή παραγωγής ενδογενών στεροειδών, σημαντική μείωση της HDL στον ορρό, αύξηση ερυθροποίησης/ερυθροκυττάρωση και ενδείξεις για καρδιαγγειακές επιδράσεις. Ενώ τα αλκυλιωμένα αναβολικά που λαμβάνονται από το στόμα προκαλούν ηπατοπάθεια.

Δεν υπάρχουν σχόλια:

Δημοσίευση σχολίου