Οστικός μεταβολισμός - Δείκτες

Ο οστίτης ιστός είνα μεταβολικά δραστήριος, ανανεώνεται συνεχώς μέσω της οστικής ανακατασκευής που στηρίζεται στους οστεοβλάστες (παραγωγή) και οστεοκλάστες (απορρόφηση)
Η ταυτοποίηση κυτταρικών και εξωκυτταρικών στοιχείων της θεμέλιας ουσίας του σκελετού οδήγησε στην ανάπτυξη δεικτών που δείχνουν είτε παραγωγή είτε απορρόφηση. Αυτοί οι δείκτες αν μετρηθούν σωστά και ερμηνευτούν σωστά βοηθούν στην αντιμετώπιση των μεταβολικών νοσημάτων των οστών
Οστική παραγωγή: 
Αλκαλική φωσφατάση αίματος (ολική και οστική)
Οστεοκαλσίνη αίματος
Προκολλαγόνο 1:καρβοξυτελικό άκρο - PICP και αμινοτελικό άκρο - PINP αίματος
Οστική απορρόφηση:
Πυριδολίνη (PYD) ούρων και Δεσοξυπυριδολίνη (DPD) ούρων
Τελοπεπτίδιο του κολλαγόνου 1 καρβοξυτελικό CTX και αμινοτελικό NTX αίματος και ούρων
Ανθεκτικό στο τρυγικό άλας κλάσμα όξινης φωσφατάσης TRAP5b αίματος
Οστική σιαλοπρωτείνη BSP αίματος
Πρόβλεψη οστικής απώλειας
Οι παράγοντες που επηρεάζουν είναι η ηλικία, το φύλο, η εμμηνόπαυση, η σκελετική θέση. Δεν είναι ξεκάθαρο αν οι βιοχημικοί δείκτες μπορούν να ανιχνεύσουν σε ατομική βάση τους ασθενείς με ταχύ οστικό μεταβολισμό, ή να αντικαταστήσουν την μέτρηση οστικής μάζας
Πρόβλεψη κινδύνου κατάγματος
Φαίνεται ότι οι γυναίκες στην εμμηνόπαυση με αυξημένους δείκτες οστικής απορρόφησης έχουν αυξημένο μελλοντικό κίνδυνο και σπονδυλικού και μη σπονδυλικού κατάγματος
Παρακολούθηση θεραπείας
Φαίνεται ότι η αντικαταγματική δράση των φαρμάκων εξηγείται κατά ένα μικρό μέρος μέσω αύξησης οστικής μάζας και κατά ένα σημαντικό μέρος μέσω μείωσης οστικών βιοχημικών δεικτών
Επομένως: οι οστικοί βιοχημικοί δείκτες αντανακλούν αξιόπιστα τον ρυθμό οστικής ανακατασκευής και είναι ενδιαφέρον επιστημονικά να μπορούν να ανιχνεύονται οι ασθενείς που ωφελούνται από την αντιοστεοπορωτική αγωγή

Αγγελία

Ο Ιατρός
Παύλος Μολαβασίλης
Αναλαμβάνει την θεραπείαν των χρονίων παθήσεων των πνευμόνων, του στομάχου, της δυσκοιλιότητος ως και των αιμορροίδων (ζοχάδες), και εν γένει των παθήσεων του ουροποιογεννητικού συστήματος. Επίσης την αναιμίαν, νευρασθένειαν και οξείς και χρονίους ρευματισμούς, δια χημικής, φυσικής θεραπείας και ηλεκτροθεραπείας. Ωσαύτως θεραπεύει την σύφιλην δι' ενέσεων ενδοφλεβικών δια του 606 του Νεοσαλβασάν και μικτής θεραπείας
Δέχεται επισκέχεις εις το φαρμακείον Λ.Καραμερτζάνη καθ' εκάστην 9-11 π.μ., 4-5 μ.μ, εκάστην δε Κυριακήν και Πέμπτην δέχεται δωρεάν τους απόρους
                                                                                          Εν Δράμα 10 Μαϊου 1917

Τα ραδίκια ανάποδα

Σήμερα, ένας σπουδαίος συνάδελφος και φίλος, ο Μιλτιάδης Γκουρμενές ταξιδεύει στην αιωνιότητα
Ήταν ο πρώτος μάγειρας της οικονομικής κρίσης
Μιλτιάδη Γκουρμενέ, με το πρώτο μνημόνιο σου ήρθε η ιδέα να φτιάξεις πεντανόστιμες συνταγές με λίγα και φτηνά υλικά
Με το δεύτερο μνημόνιο έφτιαξες πεντανόστιμες συνταγές με λιγότερα και φθηνότερα υλικά
Με το τρίτο μνημόνιο έφτιαξες πεντανόστιμες συνταγές με καθόλου υλικά
Απ' αυτές έτρωγες τον τελευταίο μήνα και αποτελειώθηκες. Αλλά δεν πειράζει. Όπως πάμε σε λίγο θα 'ρθουμε όλοι να σου κάνουμε παρέα
Μιλτιάδη Γκουρμενέ θα σε αποχαιρετήσω με την καλύτερη συνταγή σου
"Αστακομακαρονάδα για τέσσερα άτομα"
Εκτέλεση: παίρνετε ένα κιλό φασόλια. Αν δεν έχετε ένα κιλό, δεν πειράζει, παίρνετε ένα φασόλι μόνο του. Μαζέψτε όλη την οικογένεια πάνω απ' το φασόλι και βαφτίστε το" Α, ένας αστακός!! Α, ένα πακέτο μακαρόνια!! Α, θα φτιάξουμε αστακομακαρονάδα!!"
Παίρνετε το φασόλι, το κόβετε στα τέσσερα, αφού είστε τετραμελής οικογένεια, και το ρίχνετε σε μια μεγάλη κατσαρόλα. Αν δεν σας έχουν κόψει το νερό, γεμίστε την κατσαρόλα με νερό. Αν σας το έχουν κόψει, δεν πειράζει, περιμένετε να βρέξει
Αν δεν βρέξει, δεν πειράζει, ότι βρέξει ας κατεβάσει
Αν δεν σας έχουν κόψει το ρεύμα, ανάβετε το μάτι της κουζίνας. Αν σας το έχουν κόψει δεν πειράζει, δεν το ανάβετε. Αν έχετε σπίρτα ανάψτε φωτιά σε δύο κούτσουρα έξω στο μπαλκόνι. Αν δεν έχετε κούτσουρα, δεν πειράζει, βάλτε φωτιά στις κουρτίνες
Αν δεν έχετε ούτε κουρτίνες, ούτε κούτσουρα, ούτε μπαλκόνι, δεν πειράζει, προφανώς δεν έχετε και σπίτι. Άρα πήραν φωτιά τα μπατζάκια σας. Βάλτε από πάνω την κατσαρόλα. Ρίξτε μια πρέζα αλάτι
Αν δεν έχετε αλάτι, σκεφτείτε την απλήρωτη δόση του δανείου και αυτομάτως θα σας πιάσουν τα κλάματα
Προσοχή: τα δάκρυα πρέπει να πέσουν στην κατσαρόλα και να αλατίσουν το φαγητό σας. Αν έχετε κουτάλα, ανακατέψτε. Αν δεν έχετε κουτάλα βάλτε το χέρι σας και ανακατέψτε
Αφού βράσει καλά ρίξτε μέσα καναβούρι και κουκουτσάλευρο και ανακατέψτε
Αν δεν έχετε καναβούρι και κουκουτσάλευρο, δεν πειράζει, μόνο ανακατέψτε
Όταν πήξει και γίνει ένας ομοιόμορφος χυλός...η αστακομακαρονάδα μας είναι έτοιμη! Καλή μας όρεξη!
Σημείωση: με ότι περισσέψει, μπορούμε να φτιάξουμε γεμιστή γαλοπούλα, γουρουνόπουλο στη σούβλα, κουνέλι στιφάδο και πολλές-πολλές πεντανόστιμες και οικονομικότατες συνταγές

Sirt6: Γήρας και Ασθένεια

To Sirt6, μέλος της ομάδας των NAD+εξαρτώμενων ενζύμων (τα μέλη έχουν ποικίλλους ρόλους στην γήρανση, τον μεταβολισμό και την ασθένεια), φαίνεται ότι έχει σημαντικό ρόλο στη σηματοδότηση της χρωματίνης και τη διατήρηση του γονοδιώματος. Το Sirt6 προστατεύει από παθολογικές καταστάσεις που σχετίζονται με τη γήρανση όπως τα μεταβολικά νοσήματα και ο καρκίνος. Είναι ένα σύμπλεγμα ενζύμων με πολλές καταλυτικές δράσεις
Σε πειραματόζωα το Sirt6 φαίνεται ότι υποστηρίζει την υγεία του οργανισμού. Αυξημένα επίπεδα σημαίνουν προστασία από διατροφική παχυσαρκία και αύξηση της διάρκειας ζωής. Δρα ως καταστολέας σε αρκετούς μεταγραφικούς παράγοντες που εμπλέκονται με την γήρανση, τον καρκίνο και τον μεταβολισμό. Έχει τρεις ξεχωριστές ενζυματικές δραστηριότητες, επιδρά σε συγκεκριμένα κυτταρικά πλαίσια και η διευκρίνηση αυτών των δραστηριοτήτων είναι σημαντικό να μελετηθεί
Έχει ισχυρή δράση στην απο-ακετυλίωση των ιστονών στα νουκλεοσώματα. Η δραστικότητα του εξαρτάται από τα φυσιολογικά επίπεδα χρωματίνης
Υπάρχει η εκτίμηση ότι η γήρανση συνδέεται με επιγεννετικές αλλαγές στη χρωματίνη που έχουν επίπτωση στην σταθερότητα και την κατάλληλη έκφραση του γονιδιώματος. Η δυσλειτουργία της ετεροχρωματίνης συμβάλλει στη γήρανση και την παθογέννεση του καρκίνου. O Sirt6 σταθεροποιεί κατασταλτικά την ετεροχρωματίνη (με επιλεκτική απο-ακετυλίωση ιστονών) και διακόπτει την μεταγραφή γονιδίων που συμβάλλουν στις κυτταρικές αλλαγές του γήρατος και του καρκίνου (αστάθεια γονιδιώματος, διαταραχή στη μίτωση)
Πρόσφατες μελέτες έχουν ταυτοποιήσει και άλλους μηχανισμούς Sirt6-σταθεροποίησης της ετεροχρωματίνης. Long Interspersed Element-1 (LINE-1) RTEs: η μετάθεση τους μπορεί να προκαλέσει αστάθεια γονιδίων, εύκολες μεταλλάξεις, απορρύθμιση μεταγραφική. Επίσης η διάσπαση τελομερών σημαίνει αυξημένο κίνδυνο καρκίνου
Τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι ενεργοποίηση Sirt6 και επομένως η σταθεροποίηση περιοχών του γονιδιώματος είναι ένας πολλά υποσχόμενος θεραπευτικός στόχος στη κυτταρική δυσλειτουργία που προκύπτει με την γήρανση.
Έχουν γίνει προσπάθειες να ανπτυχθούν ενεργοποιητές Sirt6 (STACs). Έχουν ελεγχθεί πολλοί σε πειραματόζωα με διαβήτη, νευρο-εκφύλιση και άλλες ασθένειες που σχετίζονται με το γήρας και ένας από αυτούς, ο SRT2104 δοκιμάζεται σε ανθρώπους. Η περαιτέρω διερεύνηση της επίδρασης του Sirt6 και σε άλλα σημεία και η τροποποίηση του σε συνθήκες stress ή υπό την επίδραση κυτταρικών μεταβολιτών θα μπορούσε να προτείνει επιπλέον προσεγγίσεις στη διαφοροποίηση των επιπέδων του ή της δραστηριότητας του

Αυτό

Tο κουτσό το παίζεις με μια πέτρα που πρέπει να τη σπρώχνεις με τη μύτη του παπουτσιού σου. Χρειώδη: ένα πεζοδρόμιο, μια πετρούλα, ένα παπούτσι κι ένα όμορφο σχέδιο με κιμωλία, κατά προτίμηση χρωματιστή.
Ψηλά βρίσκεται ο Ουρανός, χαμηλά η Γη και είναι πολύ δύσκολο να φτάσεις με την πετρούλα τον Ουρανό, σχεδόν ποτέ δεν υπολογίζεις σωστά και η πέτρα βγαίνει έξω απ' το σχέδιο. Σιγά-σιγά όμως αποκτάς την αναγκαία επιδεξιότητα για να περνάς τα διαφορετικά τετράγωνα και μια μέρα μαθαίνεις ν' απομακρύνεσαι από τη Γη και να φτάνεις ως τον Ουρανό, να μπαίνεις στον Ουρανό.
Το άσχημο ήταν πως ακριβώς σ' αυτό το σημείο, όταν κανείς δεν είχε μάθει ακόμα ν' ανεβάζει την πετρούλα ως τον Ουρανό ξαφνικά τελείωνε η παιδική ηλικία και έπεφτες με τα μούτρα στα μυθιστορήματα, αναζητούσες με λαχτάρα την θεϊκή άτρακτο, στοχαζόσουν αυτόν τον άλλον Ουρανό που πρέπει επίσης να μάθεις να τον φτάνεις
Κι επειδή έχεις απομακρυνθεί από την παιδική ηλικία, ξεχνάς πως, για να φτάσεις στον Ουρανό, είναι απαραίτητα, σαν χρειώδη, μια πετρούλα, και η μύτη του παπουτσιού σου

Εγώ

...σχηματίζουμε μια παράλογη φιγούρα όμοια με ' κείνες που σχεδιάζουν οι μύγες όταν πετάνε μέσα στο δωμάτιο από δω 'κει, ξαφνικά κάνουν μεταβολή από 'κει εδώ, αυτό είναι που ονομάζεται κίνηση Μπράουν, κατάλαβες τώρα;
Μια ορθή γωνία, μια γραμμή που ανεβαίνει από 'δω προς τα ΄κει, από πίσω προς τα μπρος, από πάνω προς τα κάτω, σπασμωδικά, φρενάροντας απότομα και παίρνοντας άλλη κατεύθυνση.
Κι όλα αυτά δημιουργούν ένα σχήμα, μια φιγούρα, κάτι ανύπαρκτο.
Όπως εσύ κι όπως εγώ
Σαν δυο σημεία χαμένα, που πάνε από δω εκεί, από 'κει εδώ, φτιάχνοντας το σχέδιο τους
Χορεύοντας για χάρη κανενός
Ούτε καν για χάρη του εαυτού τους
Μια ατελείωτη φιγούρα χωρίς νόημα...
                                                                               Καλή Ανάσταση

Ο Μικρός Πρίγκηπας

Τώρα έχω παρηγορηθεί λιγάκι. Δηλαδή....όχι εντελώς. Αλλά ξέρω καλά πως έχει γυρίσει στον πλανήτη του, γιατί δε βρήκα το σώμα του όταν ξημέρωσε. Δεν ήταν και κανένα σώμα πολύ βαρύ...
Και μ' αρέσει τη νύχτα ν' ακούω τ' αστέρια. Είναι σαν πεντακόσια εκατομμύρια κουδουνάκια...
Αλλά μου συμβαίνει κάτι πολύ παράξενο. Στο φίμωτρο που είχα ζωγραφίσει για τον μικρό πρίγκηπα, είχα ξεχάσει να προσθέσω το πέτσινο λουρί! Δε θα κατάφερε ποτέ να το δέσει στ' αρνί. Αναρωτιέμαι λοιπόν: " τι να 'γινε στον πλανήτη του; Μπορεί τ' αρνί μα το 'φαγε του λουλούδι..."
Άλλοτε σκέφτομαι: "Σίγουρα όχι! Ο μικρός πρίγκηπας κλείνει κάθε βράυ το λουλούδι του κάτω από τη γυάλα του, και τ' αρνί του το προσέχει πολύ..." Τότε είμαι ευτυχισμένος. Κι όλα τ' αστέρια γεούνε γλυκά
Άλλοτε σκέφτομαι: "Τυχαίνει κάπου κάπου να 'σαι αφηρημένος, ε, φτάνει αυτό. Ένα βράδυ ξέχασε τη γυάλα, ή τ' αρνί βγήκε τη νύχτα χωρίς να κάνει θόρυβο..." Τότε όλα τα κουδουνάκια αλλάζουν και γίνονται δάκρυα!...
Αυτό είναι αλήθεια μεγάλο μυστήριο. Για σας, που αγαπάτε κι εσείς το μικρό πρίγκηπα, όπως και για μένα, τίποτα από την πλάση δεν είναι στη θέση του αν κάπου, άγνωστο που, ένα αρνί που δεν ξέρουμε , έφαγε, ναι ή όχι, ένα τριαντάφυλλο...
Κοιτάξτε τον ουρανό. Αναρωτηθείτε: Τ' αρνί το έφαγε, ναι ή όχι, το λουλούδι;
Και θα δείτε πως το παν αλλάζει...
Και κανένας μεγάλος δε θα καταλάβει ποτέ του πως αυτό έχει τόση πολλή σημασία!!