Όλγα Δεβετζάκη - Ενδοκρινολόγος
Αναστασίου Ζίννη, 9, Αθήνα, Αττική, 11741
Phone: 210-9239440 URL of Map

Τετάρτη 15 Απριλίου 2020

Γάλα και Υγεία

Τα γαλακτοκομικά προϊόντα είναι βασικό συστατικό του παραδοσιακού δυτικού διαιτολογίου. Η συνιστώμενη ημερήσια πρόσληψη στις ΗΠΑ γάλακτος ή ισοδυνάμων (τυριού-γιαουρτιού) είναι 237 ml ημερησίως, για ενήλικες και παιδιά άνω των 9 ετών. Η συνιστώμενη ποσότητα δικαιολογήθηκε για την κάλυψη των θρεπτικών αναγκών σε ασβέστιο και την πρόληψη καταγμάτων. Ωστόσο το όφελος από την υψηλή πρόσληψη γαλακτοκομικών δεν έχει ακόμα τεκμηριωθεί
Επειδή η βασική λειτουργία του γάλακτος είναι να θρέψει, και να προωθήσει την ανάπτυξη, περιέχει όλα τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά. Για να αυξηθεί η παραγωγή γάλακτος, οι αγελάδες εκτρέφονται για να παράγουν υψηλότερα επίπεδα IGF1 και είναι έγκυες τον περισσότερο χρόνο που αρμέγονται, άρα έχουμε σημαντικά αυξημένα επίπεδα προγεσταγόνων, οιστρογόνων αλλά και άλλων ορμονών στο γάλα
Η επεξεργασία του γάλακτος αλλάζει σημαντικά στοιχεία. Η παστερίωση μειώνει την μετάδοση βρουκέλλωσης, φυματίωσης και άλλων παθογόνων. Η ζύμωση που γίνεται για παλαιωμένο τυρί, γιαούρτι και κεφίρ και άλλα προϊόντα, αποδιατάσει πεπτιδικές ορμόνες, αλλάζει πρωτεϊνικά αντιγόνα, μειώνει την περιεκτικότητα σε λακτόζη και επηρεάζει τη βακτηριακή σύνθεση. Η κλασμάτωση αποδίδει βούτυρο, προϊόντα χαμηλών λιπαρών και πρωτείνη ορού γάλακτος και προσθέτει βιταμίνες Α και D
Το γάλα, είτε το μητρικό είτε το αγελάδας για βρέφη μικρότερα του ενός έτους είναι σημαντικό για την πρώιμη παιδική ηλικία. Αυξάνει την ανάπτυξη είτε σαν αποτέλεσμα προαγωγής από συγκεκριμένα αμινοξέα ή αναβολικές ορμόνες. Το αγελαδινό γάλα περιέχει λευκίνη, ισολευκίνη και βαλίνη, αμινοξέα σημαντικά για την ποιότητα των πρωτεϊνών. Η κατανάλωση αυτών των αμινοξέων από τους ανθρώπους αυξάνει τις συγκεντρώσεις στο πλάσμα του IGF1 (μεσολαβητής στη δράση της αυξητικής ορμόνης). Η λευκίνη ενεργοποιεί την οδό mTOR (οδός ραπαμυκίνης) που προάγει την κυτταρική αντιγραφή και αναστέλλει την απόπτωση

Κυριακή 12 Απριλίου 2020

Πρωινό Άστρο

Κοριτσάκι μου,
θέλω να σου φέρω
τα φαναράκια των κρίνων
να σου φέγγουν στον ύπνο σου.
Κοιμήσου κοριτσάκι.
Είναι μακρύς ο δρόμος.
Είναι μακρύς
μακρύς
μακρύς ο δρόμος.
Το παιδί μου κοιμήθηκε
κι εγώ τραγουδάω…
Δύσκολα είναι, κοριτσάκι,
στην αρχή.
Τι να πεις, δεν ξέρεις.
Δύσκολα είναι στην αρχή.
Γιατί δεν είναι, κοριτσάκι,
να μάθεις μόνο
εκείνο που είσαι,
εκείνο που έχεις γίνει.
Είναι να γίνεις
ό,τι ζητάει
η ευτυχία του κόσμου,
είναι να φτιάχνεις, κοριτσάκι,
την ευτυχία του κόσμου.
Άλλη χαρά δεν είναι πιο μεγάλη
απ' τη χαρά που δίνεις.
Να το θυμάσαι, κοριτσάκι.
                                                                             Γιάννη Ρίτσος

Πέμπτη 9 Απριλίου 2020

Τι ωραίο πλιάτσικο

"Κοίτα εδώ μπράτσα" είπε ρίχνοντας τους ένα λοξό βλέμμα και τσιμπώντας το δέρμα ώσπου να κοκκινίσει
"Σαν Ιταλίδας χωριάτισσας. Εγώ λέω πως φταίνε τα γονίδια, οπότε είναι μάταιο να χολοσκάει κανείς"
Πήρε μια φέτα σταρένιο ψωμί, την άλειψε με μπόλικη μαρμελάδα βατόμουρο, και δάγκωσε μια μπουκιά. Ύστερα σκούπισε το στόμα της με μια χαρτοπετσέτα
"Με βρίσκεις χοντρή;"
"Όχι βέβαια! Ξέρεις κάτι; Εκείνο που έχει σημασία είναι να αισθάνεται κανείς άνετα με το σώμα του κι όχι τι είδους σιλουέτα έχει"
Οφείλω να ομολογήσω ότι η σιλουέτα της Τζόαν βρισκόταν συνεχώς στο μυαλό μου εκείνη την ημέρα. Ήταν και πάλι ένα ζεστό καλοκαιριάτικο πρωινό και κάναμε σχεδόν δύο ώρες ώσπου να βγούμε με τα ποδήλατα στην εξοχή
                                                                                                  Τζόναθαν Κόου

Τετάρτη 8 Απριλίου 2020

Υπο-υποφυσισμός

Έλλειψη ή μείωση μίας ή και περισσότερων υποφυσιακών ορμονών. Συχνά αργή η εξέλιξη. Μπορεί να είναι πρωτοπαθής ή δευτεροπαθής. Τα αίτια είναι επεκτατικά (αδενώματα, μεταστάσεις, κήλες, ανευρύσματα), ισχαιμία, διήθηση (σαρκοείδωση, αιμοχρωμάτωση, ιστιοκύττωση), φλεγμονή, ανοσολογικά, ιατρογενή, λοιμώξεις ή ιδιοπαθή
Συμπτώματα:
Διαταραχή στην αύξηση σε παιδική ηλικία, αίσθηση κακής υγείας, υπογοναδισμός, συμπτώματα υποθυρεοειδισμού, αδυναμία, ανορεξία, εμετός, ναυτία, απώλεια βάρους, υπόταση, μείωση μυικής μάζας
Σημεία:
Λεπτό ωχρό δέρμα, απώλεια τριχωτού, ορθοστατική υπόταση, βραδυκαρδία, έκπτωση μυικού συστήματος, αργά αντανακλαστικά
Διάγνωση:
Έλεγχος βασικών τιμών υποφυσιακών ορμονών και διεγερτικά tests που δείχνουν το μέγεθος της υπολειτουργίας
Θεραπεία:
Υδροκορτιζόνη 15-25 mgr ή πρεδνιζόνη 5-7.5 mgr σε 2 ή 3 δόσεις. Αύξηση δόσης σε περιόδους stress. Θυροξίνη και διατηρούμε τα επίπεδα FT4 στο μέσο των φυσιολογικών τιμών. Θα πρέπει να αρχίζει πρώτα η αγωγή με κορτιζόνη και στη συνέχεια η θυροξίνη. Οιστρογόνα και προγεστερόνη στις γυναίκες , τεστοστερόνη στους άνδρες. Αυξητική ορμόνη στα παιδιά

Δευτέρα 6 Απριλίου 2020

Το άγγελμα της ημέρας

Μην πεις ποτέ σου: " είναι αργά "
κι αν χαμηλά έχεις πέσει
κι αν λύπη τώρα σε τρυγά
κι έχεις βαθειά πονέσει

Κι αν όλα μοιάζουν σκοτεινά
κι έρημος έχεις μείνει
μην πεις ποτέ σου " είναι αργά "
- τ' ακούς;-
ότι κι αν γίνει!
                                                        Α. Σαμαράκης

Παρασκευή 3 Απριλίου 2020

Ανεπάρκεια ανδρογόνων- Θεραπεία με τεστοστερόνη

Η διάγνωση του υπογοναδισμού μπαίνει μόνο σε άνδρες με συμπτώματα συμβατά με υπογοναδισμό και αναμφισβήτητα σταθερά χαμηλές συγκεντρώσεις τεστοστερόνης (Τ) στον ορρό
Συνιστάται η μέτρηση πρωινής Τ νηστείας σε αξιόπιστο εργαστήριο και με αξιόπιστη μέθοδο. Συνιστάται μέτρηση ολικής τεστοστερόνης
Σε άνδρες με χαμηλή ολική Τ, με προβλήματα που μπορεί να μεταβάλλουν την SHBG, συνιστάται μέτρηση ελεύθερης Τ, είτε την εκτίμηση της χρησιμοποιώντας έναν ακριβή τύπο
Σε άνδρες που έχει βεβαιωθεί ανεπάρκεια ανδρογόνων χρειάζονται επιπλέον εξετάσεις για να βρεθεί η αιτία της έλλειψης ανδρογόνων
Συνιστάται θεραπεία με Τ σε άνδρες με συμπτωματική ανεπάρκεια, για την πρόκληση και τη διατήρηση δευτερογενών χαρακτήρων του φύλου και για τη διόρθωση συμπτωμάτων υπογοναδισμού, αφού ενημερωθεί ο ασθενής για τα οφέλη και τους κινδύνους της θεραπείας και εμπλακεί στη λήψη των αποφάσεων
Δεν συνιστάται αγωγή με Τ σε ασθενείς που θέλουν να τεκνοποιήσουν σύντομα ή έχουν τις κάτωθι καταστάσεις : καρκίνο μαστού ή προστάτη, ψηλαφητό οζίδιο προστάτη, PSA >4 ng / mL,ή PSA >
3 ng / mL σε άνδρες με αυξημένο κίνδυνο για καρκίνο προστάτη (π.χ. Αφροαμερικανοί και άνδρες με συγγενή πρώτου βαθμού με διαγνωσμένο καρκίνο του προστάτη) χωρίς περαιτέρω ουρολογική αξιολόγηση, αυξημένο αιματοκρίτη, σοβαρή αποφρακτική άπνοια ύπνου, συμπτώματα από το κατώτερο ουροποιητικό, καρδιακή ανεπάρκεια μη ελεγχόμενη, έμφραγμα μυοκαρδίου ή εγκεφαλικό επισόδιο το τελευταίο 6μηνο ή θρομβοφιλία
Όταν συστήνουμε θεραπεία, στόχος είναι η επίτευξη συγκεντρώσεων στο μέσο όρο της κανονικής κλίμακας, με τα διαθέσιμα σκευάσματα λαμβάνοντας υπ' όψιν την προτίμηση του ασθενούς, τη φαρμακοκινητική, τις ανεπιθύμητες ενέργειες, το κόστος
Παρακολούθηση : αξιολογούμε τα συμπτώματα , τις ανεπιθύμητες ενέργειες, τη συμμόρφωση, μετράμε συγκεντρώσεις στον ορρό Τ και τον αιματοκρίτη και αξιολογούμε τον κίνδυνο για καρκίνο του πρστάτη

Τετάρτη 1 Απριλίου 2020

Delirium Graecum

Αθήνα , Ρώμη , Ιερουσαλήμ (με τις φωτεινές και σκοτεινές τους όψεις), και το αυτόχθον πολιτιστικό στοιχείο των λαών της Ευρώπης - αυτή η "εκ των διαφερόντων αρμονία" συνιστά τον δυτικό πολιτισμό. Οι Έλληνες στάθηκαν πρωτοπόροι σε καίριους τομείς : λογοτεχνία, γραφή, εκπαίδευση, φιλοσοφία, επιστήμη, θέατρο, τέχνη, πολιτική, αθλητισμός, θεσμοί και ιδέες. Το κατεξοχήν διδασκαλικό όργανο είναι η γλώσσα. Έτσι η αρχαία ελληνική έβαψε ανεξίτηλα κι εξακολουθεί να χρωματίζει τις ευρωπαϊκές γλώσσες, λατινογενείς και μη
Οι άποικοι της Μεγάλης Ελλάδας δώρισαν στους λαούς της Ιταλικής χερσονήσου το αλφάβητο τους και πληθώρα λέξεων. Αργότερα για να εκπολιτίσουν οι Ρωμαίοι την αγροκτηνοτροφική και στρατοκρατούμενη κοινωνία τους έφεραν από την Ελλάδα, διδασκάλους, λόγιους και καλλιτέχνες και προπάντων λογοτεχνικά πρότυπα και λέξεις
Ο χριστιανισμός έχει τις ρίζες του στην μονοθεϊστική Ιουδαία. Η διδασκαλία του Ιησού καταγράφηκε στα ελληνικά και οι Απόστολοι διέδωσαν τη νέα θρησκεία σε ελληνόφωνους πληθυσμούς. Για ένα διάστημα, κατά τον μεσαίωνα, τα ελληνικά ήταν γνωστά μόνο σε έναν πολύ στενό κύκλο θεολόγων, φιλοσόφων, αλχημιστών και ιατρών
Μετά την πτώση της Κωνσταντινουπόλεως, οι Έλληνες λόγιοι που κατέφυγαν στη Δύση, μεταλαμπάδευσαν τη μελέτη του αρχαίου κόσμου, δίδαξαν ελληνικά γράμματα και συνέβαλαν αποφασιστικά στην Αναγέννηση. Έκτοτε αντλώντας από την βαθύπλουτη Αρχαιοελληνική εμπλουτίζεται συνεχώς η Λατινική. Ο αριθμός των ελληνικών λέξεων αυξάνεται με γεωμετρική πρόοδο, γεγονός που καυτηριάζεται ως delirium graecum, και εξασφαλίζουν στην Ελληνική γλώσσα μια επίζηλη θέση στους καλλιεργημένους κώδικες επικοινωνίας.