Ιστορικό : διάρκεια και πρόοδος δυσλειτουργίας, νυχτερινές ή πρωϊνές στύσεις, αιφνίδια έναρξη είναι συνήθως ψυχολογικής αιτίας, προοδευτική και επίμονη δυσλειτουργία είναι οργανικής αιτίας. Συμπτώματα υπογοναδισμού : μειωμένη libido, μυική μάζα, αίσθηση καλής υγείας.
Ιατρικό ιστορικό : σακχαρώδης διαβήτης, κίρρωση, νευρολογική, καρδιαγγειακή ή ενδοκρινολογική νόσος. Διαλείπουσα χωλότητα σημαίνει αγγειακή νόσο. Ιστορικό τραύματος η χειρουργείου . Αλλαγές στην λειτουργία της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου. Ψυχολογικά προβλήματα. Συσχέτιση με λήψη νέου φαρμάκου. Stress -Αλκοόλ - Κάπνισμα - Σχέσεις
Φυσική εξέταση : παρουσία πρωτο/δευτεροπαθούς υπογοναδισμού, σημεία ενδοκρινικής νόσου (υπερπρολακτιναιμία, δυσλειτουργία θυρεοειδούς ή υπόφυσης ή και σακχαρώδης διαβήτης), σημεία νευρολογικής νόσου (νευροπάθεια, βλάβες νωτιαίου μυελού) , σημεία συστηματικής νόσου (κίρρωση, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, περιφερική αγγειακή νόσος), γεννητικά όργανα (όρχεις : μέγεθος/ατροφία, ανατομία πέους (π.χ. νόσος Peyronie)
Διερεύνηση : τεστοστερόνη ορού, PRL, FSH, LH, σάκχαρο νηστείας, θυρεοειδική λειτουργία , ηπατική και νεφρική λειτουργία, λιπίδια, φερριτίνη (αιμοχρωμάτωση). Σπάνια έλεγχος αγγείων του πέους με χρήση παπαβερίνης (αποκλείει ανεπάρκεια αγγείων), ΥΗΓ πέους (εφ' όσον τα αγγεία είναι επαρκή)
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου