Υπάρχει ένα σημαντικό σύνολο στοιχείων που υποστηρίζουν την επίδραση της σωματικής δραστηριότητας τόσο βραχυπρόθεσμα όσο και μακροπρόθεσμα στην απώλεια βάρους στους ενήλικες
Η κατανάλωση ενέργειας ανάπαυσης είναι η ποσότητα ενέργειας που καταναλώνεται από το σώμα μας σε 24 ώρες σε συνθήκες ανάπαυσης. Η σωματική δραστηριότητα είναι η θερμογέννεση της ανάπαυσης και η θερμογέννεση της εκούσιας δραστηριότητας των μυών. Η θερμική επίδραση της τροφής είναι η ποσότητα ενέργειας που χρησιμοποιείται για την αποδόμηση και την αποθήκευση των τροφών
Οι ενεργειακές δαπάνες από τη σωματική δραστηριότητα σχετίζονται άμεσα με το σωματικό βάρος. Οι μετρήσεις ενεργειακής δαπάνης δεν είναι ακριβείς, ούτε εύκολες στη χρήση οπότε τα στοιχεία που έχουμε δεν είναι αξιόπιστα
Δυο πρόσφατες μελέτες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η επιδημία της παχυσαρκίας είναι περισσότερο αποτέλεσμα αυξημένης ενεργειακής πρόσληψης, παρά μειωμένης ενεργειακής δαπάνης
Μια μελέτη με > 4.500 ενήλικες από την Εθνική Έρευνα Υγείας και Δατροφής στις ΗΠΑ έδειξε ότι η μεγαλύτερη φυσική δραστηριότητα σχετίζεται με χαμηλότερο ΒΜΙ, αλλά σε μέτρια ή έντονη δραστηριότητα. Επομένως υπάρχει ένα όριο έντασης της άσκησης που είναι απαραίτητο για να επηρεάσει το σωματικό βάρος
Η φυσική δραστηριότητα φαίνεται ότι μειώνεται κατά την εφηβεία και παραμένει χαμηλή στους ενήλικες. Υπάρχει αρκετό ενδιαφέρον σε σχέση με την επίδραση της καθιστικής συμπεριφοράς με την υγεία. Η τηλεοπτική προβολή σχετίζεται θετικά με τον κίνδυνο αύξησης βάρους
Θεραπεία συμπεριφοράς
Η τροποποίηση της συμπεριφοράς και η αλλαγή στον τρόπο ζωής είναι σημαντικό μέρος τω προγραμμάτων απώλειας βάρους. Οι μελέτες Look AHEAD και Diabetes Prevention Program υποστηρίζουν την αποτελεσματικότητα αυτών των προσεγγίσεων. Δίνεται έμφαση στη συχνότητα επαφής, στην εξατομίκευση της θεραπείας και στις συχνές προσωπικές παρεμβάσεις. Οι ασθενείς που συμμετείχαν σε ομαδικές συνεδρίες κάθε δύο εβδομάδες, και για ένα χρόνο μετά την απώλεια βάρους, κατόρθωσαν να διατηρήσουν μειωμένο το βάρος τους κατά μέσο όρο 13 κιλά. Οι πιο επιτυχημένοι παρακολουθούσαν συχνά το βάρος τους και ανταποκρίνονταν γρήγορα σε μικρές αυξήσεις. Η αυτοπαρακολούθηση σημαίνει παρατήρηση και καταγραφή τύπου και ποσότητας τροφίμων και ποτών που καταναλώνονται. Ορίζουμε συγκεκριμένους στόχους πρόσληψης θερμίδων, χρόνου σωματικής άσκησης και συχνότητας αυτοελέγχου. Τα προγράμματα συμπεριφοράς έχουν μια μέση απώλεια 7-10 κιλών τους πρώτους 6 μήνες, αλλά με μεγάλη μεταβλητότητα. Οι ασθενείς συνήθως απαιτούν παρεμβάσεις υψηλής έντασης
Η κατανάλωση ενέργειας ανάπαυσης είναι η ποσότητα ενέργειας που καταναλώνεται από το σώμα μας σε 24 ώρες σε συνθήκες ανάπαυσης. Η σωματική δραστηριότητα είναι η θερμογέννεση της ανάπαυσης και η θερμογέννεση της εκούσιας δραστηριότητας των μυών. Η θερμική επίδραση της τροφής είναι η ποσότητα ενέργειας που χρησιμοποιείται για την αποδόμηση και την αποθήκευση των τροφών
Οι ενεργειακές δαπάνες από τη σωματική δραστηριότητα σχετίζονται άμεσα με το σωματικό βάρος. Οι μετρήσεις ενεργειακής δαπάνης δεν είναι ακριβείς, ούτε εύκολες στη χρήση οπότε τα στοιχεία που έχουμε δεν είναι αξιόπιστα
Δυο πρόσφατες μελέτες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η επιδημία της παχυσαρκίας είναι περισσότερο αποτέλεσμα αυξημένης ενεργειακής πρόσληψης, παρά μειωμένης ενεργειακής δαπάνης
Μια μελέτη με > 4.500 ενήλικες από την Εθνική Έρευνα Υγείας και Δατροφής στις ΗΠΑ έδειξε ότι η μεγαλύτερη φυσική δραστηριότητα σχετίζεται με χαμηλότερο ΒΜΙ, αλλά σε μέτρια ή έντονη δραστηριότητα. Επομένως υπάρχει ένα όριο έντασης της άσκησης που είναι απαραίτητο για να επηρεάσει το σωματικό βάρος
Η φυσική δραστηριότητα φαίνεται ότι μειώνεται κατά την εφηβεία και παραμένει χαμηλή στους ενήλικες. Υπάρχει αρκετό ενδιαφέρον σε σχέση με την επίδραση της καθιστικής συμπεριφοράς με την υγεία. Η τηλεοπτική προβολή σχετίζεται θετικά με τον κίνδυνο αύξησης βάρους
Θεραπεία συμπεριφοράς
Η τροποποίηση της συμπεριφοράς και η αλλαγή στον τρόπο ζωής είναι σημαντικό μέρος τω προγραμμάτων απώλειας βάρους. Οι μελέτες Look AHEAD και Diabetes Prevention Program υποστηρίζουν την αποτελεσματικότητα αυτών των προσεγγίσεων. Δίνεται έμφαση στη συχνότητα επαφής, στην εξατομίκευση της θεραπείας και στις συχνές προσωπικές παρεμβάσεις. Οι ασθενείς που συμμετείχαν σε ομαδικές συνεδρίες κάθε δύο εβδομάδες, και για ένα χρόνο μετά την απώλεια βάρους, κατόρθωσαν να διατηρήσουν μειωμένο το βάρος τους κατά μέσο όρο 13 κιλά. Οι πιο επιτυχημένοι παρακολουθούσαν συχνά το βάρος τους και ανταποκρίνονταν γρήγορα σε μικρές αυξήσεις. Η αυτοπαρακολούθηση σημαίνει παρατήρηση και καταγραφή τύπου και ποσότητας τροφίμων και ποτών που καταναλώνονται. Ορίζουμε συγκεκριμένους στόχους πρόσληψης θερμίδων, χρόνου σωματικής άσκησης και συχνότητας αυτοελέγχου. Τα προγράμματα συμπεριφοράς έχουν μια μέση απώλεια 7-10 κιλών τους πρώτους 6 μήνες, αλλά με μεγάλη μεταβλητότητα. Οι ασθενείς συνήθως απαιτούν παρεμβάσεις υψηλής έντασης
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου