Η εμμηνόπαυση είναι η πλήρης διακοπή της εμμήνου ρύσεως λόγω ανεπάρκειας των ωοθηκών και εμφανίζεται μεταξύ 45 και 55 ετών . Οι εξάψεις και οι ιδρώτες, γνωστά συλλογικά ως VMS, είναι το πιο εξουθενωτικό σύμπτωμα που περιγράφεται από περισσότερο από το 80% των γυναικών κατά τη διάρκεια της μετάβασης στην εμμηνόπαυση. Κατά μέσο όρο, τα συμπτώματα διαρκούν για 7 χρόνια, αλλά μπορεί να επιμείνουν, με 1 στις 10 γυναίκες να εμφανίζει συμπτώματα έως και 12 χρόνια . Αν και η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης ή η ορμονοθεραπεία της εμμηνόπαυσης είναι αποτελεσματική θεραπεία για το VMS, αντενδείκνυται σε γυναίκες με υψηλό κίνδυνο καρκίνου του μαστού και του ενδομητρίου καθώς και θρομβοεμβολικής νόσου. Επομένως, είναι επιθυμητές εναλλακτικές θεραπείες που μπορούν να ανακουφίσουν με ασφάλεια και αποτελεσματικά το VMS. Ο διάμεσος προοπτικός πυρήνας (MnPO) του υποθαλάμου είναι το κέντρο ελέγχου για τη ρύθμιση της θερμοκρασίας του σώματος και τις θερμορρυθμιστικές οδούς . Αυτό το θερμορρυθμιστικό κέντρο είναι απορυθμισμένο κατά την εμμηνόπαυση και έχει ως αποτέλεσμα την ενεργοποίηση ακατάλληλων αποκρίσεων απαγωγής θερμότητας συμπεριλαμβανομένου του VMS . Καθώς οι νευρώνες ARC KNDy προβάλλουν και στους νευρώνες που εκφράζουν NK3R και στους νευρώνες MnPO και GnRH στη διάμεση υπεροχή, έχουν εμπλακεί στην παθογένεση του εμμηνοπαυσιακού VMS.
Οι νευρώνες KNDy στον υποκείμενο πυρήνα του υποθαλάμου υπερτροφέφονται και υπερεκφράζονται κατά τη διάρκεια καταστάσεων ανεπάρκειας Ε2 όπως η εμμηνόπαυση . Επιπλέον, μελέτες συσχέτισης σε όλο το γονιδίωμα αποκάλυψαν ότι οι εμμηνοπαυσιακές γυναίκες με VMS είχαν μονονουκλεοτιδικές παραλλαγές στον τόπο TACR3, το γονίδιο που κωδικοποιεί το NK3R . Επιπλέον, η νευροκινίνη NKB έχει αποδειχθεί ότι προκαλεί εξάψεις σε υγιείς γυναίκες σε παρόμοιο βαθμό με αυτές που βιώνουν οι γυναίκες στην εμμηνόπαυση . Αυτά τα δεδομένα υποδεικνύουν ότι ο ανταγωνισμός της σηματοδότησης NKB/NK3R θα μπορούσε να προσφέρει μια νέα, μη βασισμένη σε ορμόνες προσέγγιση για τη διαχείριση των εξάψεων της εμμηνόπαυσης.
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου